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反覆性流产，竟然是抗磷脂症候群所造成？一名26岁蔡小姐连续三次在怀孕初期都出现流产，但是产道和胎儿染色体皆无问题，唯独胎盘内有许多的血栓，血液循环阻塞造成胎儿缺氧，且四肢皮肤有网状青斑，呈现破网状的红色纹路，经抽血检查后发现有高浓度的抗磷脂抗体存在，证实是「抗磷脂症候群」所导致的反覆性流产。

赖国隆医师提醒，抗磷脂症候群容易引发血栓，造成产妇反覆性流产，孕妈咪应提高警觉。

台中荣民总医院免疫风湿科医师赖国隆表示，「抗磷脂症候群」并不罕见，是一种因抗磷脂抗体所引起的疾病，估计一般人口中约0.3%至1%的人会罹患此病。抗磷脂抗体是一种会攻击细胞膜上磷脂质分子的自体抗体，如果人体中富含磷脂质的血小板、血管内皮细胞和胎盘绒毛膜细胞受到这些细胞攻击，就会启动凝血反应，造成血栓。

「抗磷脂症候群」的治疗原则是抑制血栓形成，已发生过血栓事件的病人，可以口服抗凝剂warfarin来预防血栓之复发。仅有抗磷脂抗体而尚未发生过血栓事件者，则可使用阿司匹灵来预防血栓。另外在发生血栓事件之急性期间，通常会注射低分子量肝素来治疗。

赖国隆医师表示，对于曾经反覆流产的病人，可于怀孕期间注射低分子量肝素来预防胎盘血栓，防止流产。对于已使用阿司匹灵及低分子量肝素，但仍流产之病人，则可以考虑使用静脉注射免疫球蛋白疗法。不过，口服抗凝剂warfarin会使胎儿畸形，不宜使用于孕妇。另外，「抗磷脂症候群」是一种自体免疫疾病，可以使用奎宁类的免疫调节剂来改善免疫体质。

除了反覆性流产之外，「抗磷脂症候群」也可能引发子癫前症、血小板减少、脑中风、心肌梗塞、皮肤网状青斑、下肢溃疡、腿部静脉栓塞、肺动脉高血压、肺梗塞、视网膜中央动脉或静脉栓塞失明、复发性单神经炎、横断性脊髓炎、肾静脉或肾动脉栓塞、突发性耳聋和偏头痛等症状。另外，抗磷脂抗体也常出现于红斑性狼疮病人身上。

医师表示，高度的临床警觉，是诊断「抗磷脂症候群」之不二法门。大多数病人可经由抽血检查来发现抗磷脂抗体，但有少数病人的抗磷脂抗体较为特殊，无法以目前的检验技术侦测出来，而且有些病人的血清梅毒测试会呈现伪阳性，常被误诊为梅毒，因此建议谘询免疫风湿专科医师，以确立诊断和拟定治疗策略。