阿嬷流鼻血竟是水蛭惹的祸!台东一名八旬老妇,一个月来经常感到鼻腔内有异物感、打喷嚏,甚至从右侧鼻腔断断续续出现单侧流鼻血的症状,经过耳鼻喉科医师以鼻窦内视镜检查后,发现鼻腔内窝藏了一条长约3公分的活水蛭!
卫生署台东医院耳鼻喉科医师徐英硕表示,平日会下田工作的阿嬷,曾经饮用溪水和用溪水洗脸,不自觉中使肉眼不易察觉的水蛭幼虫窜入鼻腔,导致鼻腔有异物感、刺激鼻内绒毛和黏膜而产生打喷嚏及流鼻水等情况,而且水蛭也会分泌防止血液凝结的水蛭素以致鼻腔出血。
水蛭有前后两个吸盘,前吸盘较小且有齿,可咬破人体组织进而吸血;后吸盘较大,用来固定身体位置。水蛭吸盘在吸住人体的时候不易拔下,尤其在鼻腔狭窄且黏膜脆弱的环境下更显困难。
徐英硕医师说明,鼻窦内视镜可放大鼻窦内视野,清楚看到水蛭的所在位置和状态,而且可以在不伤害黏膜的情况下,剥开水蛭牢固的吸盘,并对伤口作适当处理。
医师提醒,为了避免水蛭误闯鼻腔,民众需避免饮用或使用溪水。如果野外活动回家后发现断断续续流鼻血,甚至发现鼻腔内有蠕动物体,最好赶紧就医,切勿自行抠挖,以免造成更大伤害。