民眾住院常面臨一床難求的情形,尤其缺健保床,民間監督健保聯盟表示,健保局已修改醫院特約管理辦法,明訂醫院的總健保病床數要達一定比率,然而醫院往往熱門住院科別的健保床比率偏低,藉以向民眾賺取差額費用,呼籲應公開各科占床率。
督保盟發言人滕西華今天在健保局監理委員會提出這項提案,她表示明年上路的健保新法有多項資訊公開措施,要求醫院公開健保床比率是其中之一,特約管理辦法已提前修改,規定公立醫院健保床比例不能低於總床數的75%、私立醫院則不能低於60%。
根據統計,各層級醫院的健保床其實都沒有滿床,醫學中心占床率約80.6%、區域醫院約67.7%、地區醫院約56.6%,然而民眾的就醫經驗往往需費時等床,滕西華表示,主因是醫院以內部調整為理由,各科的病床未必流通,因此雖其他科別有床、卻不能提供給民眾;更有甚者,有的醫院刻意減少熱門科別的健保床比例,以向民眾收取較高的差額病床費用,因此雖然總比例符合規定,但民眾就是不容易等到健保床。
因此滕西華呼籲,健保局應修改特管辦法,對於醫院不同科別的病床、個別規範健保床的比例,或是至少公開各科別的健保床占床率,讓民眾清楚到底是真的病床都滿了,還是有床卻不釋出,否則在醫院久候病床或請託關說的亂象,只會更加嚴重。
不過健保局認為這項提案實施的難度高、也不具效益,衛生署醫事處處長石崇良也說,病床未必完全與專科別相對應,因此若要規定各科的健保病床比例,定義「科別」就是個難處,也會讓醫院缺乏調度的彈性。
但是石崇良認為,醫院公開總占床率的速度應該加快,希望從目前回報一個月後才公布資料,縮短為各醫院能當天在固定時間公布,衛生署擬對此研議。