高齡產婦倍增　40歲以上流產率達1/2

（關鍵字：成大醫院 , 高齡產婦 , 康琳）

國內高齡產婦比例明顯增加，統計發現，自民國77年到100年間，24年來，成大醫院高齡產婦所佔的比例，已增加了4倍。醫師建議高齡產婦，在考慮懷孕之前，可做一個基本的全身健康檢查；在醫療的協助下，高齡孕媽咪可以平常心面對懷孕的挑戰，加上均衡飲食，適度運動，高齡產婦仍可順利度過孕期，迎接新生命的降臨。

醫師康琳指出，高齡產婦會比適孕年齡的產婦面臨到更多的危機。（圖片提供／成大醫院）

成大醫院婦產部主治醫師康琳指出，所謂高齡產婦，原始的定義是指生產時年齡已滿35歲的婦女。滿34歲受孕的婦女，經過懷胎10月後，生產時就滿35歲，於是在衛教宣導時，就把34歲做為一個分界點，年滿34歲以後懷孕的婦女就被稱為高齡產婦。

根據內政部戶政司的人口統計資料，目前國內女性平均的結婚年齡已是30.3歲。而根據成大醫院自民國77年到100年的生產資料，開院之初，在該院生產的媽媽，年齡34歲以上佔總產婦的比例為11.4%，35歲以上佔總產婦的比例為7.5%，但是到了去年，年齡34歲以上的產婦所佔比例為42.9%，35歲以上的產婦所佔比例為31.8%，24年來，成大醫院高齡產婦所佔的比例已增加了4倍。

值得注意的是，高齡產婦會比適孕年齡的產婦面臨到更多的危機。康琳醫師指出，就母親方面，在懷孕早期，流產的機會提高，25到29歲孕婦的流產率約為12%，35 到39歲孕婦的流產率則為1/4，到了40歲以上懷孕早期會有1/2的機會保不住，可能原因是母親卵子的品質下降或胚胎本身染色體異常。

到了懷孕中後期，高齡孕媽咪發生妊娠高血壓、子癲前症、妊娠糖尿病的機會也比較高，同時也是胎盤早期剝離、前置胎盤的高危險群，不但孕期常見異常陰道出血情形，也容易出現子宮早期收縮的現象，寶寶早產的機會也比較高；由於這些風險，高齡孕婦生產時更容易面臨到一些攸關生命的高危險併發症，例如：產後大出血、羊水栓塞，不可不慎。

至於母親高齡對於胎兒的影響，最被大家關心的就是染色體異常，及胎兒先天性異常，年滿35歲以上生產的婦女，寶寶出生後的染色體異常的機會較35歲以下的懷孕婦女為高。此外，孕婦年紀越大，發生胎兒子宮內生長遲滯、胎死腹中的機會也會越高。

康琳醫師建議高齡產婦，先檢查自己本身是否已有高血壓、糖尿病、腎臟病等疾患，如果確定本身沒有潛在的疾病，就可以安心準備懷孕，只要在孕期接受規則產檢即可；若是檢查出來有潛在的疾病，就要積極接受正規治療，通常在治療後，大部份的媽咪都能很平安地受孕及生產。