1 2014/1/3 上午 11:56:10

面部無痕重建術 口腔癌患重拾笑容

(關鍵字: 口腔癌 , 張長正 , 面部無痕重建手術

對於舌癌、口腔癌患者,臉部容貌的缺損,恐比癌症更需長期心理建設。49歲的吳小姐便因長時間投入工作,忽略長期舌部潰瘍,當數年前確診為舌癌第三期時,一度崩潰怕臉上的疤痕會讓她丟了飯碗,後經長庚醫院整形外科醫療團隊以面部無痕切除重建手術,加上定期追蹤,順利返回工作岡位,重展往日笑容。

長庚醫院整形外科醫療團隊研發出面部無痕重建手術,患者臉部完全無疤痕,讓患者能早日重拾自信。(照片非事件本身)
長庚醫院整形外科醫療團隊研發出面部無痕重建手術,患者臉部完全無疤痕,讓患者能早日重拾自信。(照片非事件本身)

口腔癌患 心理重建路漫漫

嘉義長庚醫院整形外科主任醫師張長正表示,口腔癌主要包括唇癌、舌癌、頰黏膜癌等,傳統手術切除腫瘤時,要先破壞唇、下巴、口輪匝肌,不僅造成外觀缺憾,還有疤痕孿縮、唇部外翻等問題,影響言語、吞嚥、飲食功能,且重新固定的下頷骨也可能癒合不良。

尤其容貌上的改變常令患者適應不良,如個案吳小姐,原本個性陽光熱情,但罹癌後面對手術的恐懼,讓她再三懇求醫師不要讓臉上留疤。所幸在針對病情評估後,整形外科醫療團隊以面部無痕手術,歷時8小時,術後住院2周,病患順利出院。

參考降落傘式縫合 面部無痕重建手術

張長正醫師表示,長庚醫院整形外科醫療團隊近年來參酌心臟外科常用的「降落傘式」縫合法,研發出面部無痕重建手術,患者臉部完全無疤痕,只在頸部留下8~10公分疤痕。

手術不同於傳統從下頷骨鋸開,僅利用頸部的橫狀傷口,廣泛性切除包含頸部淋巴、口底以及舌部等病灶。後續的整形外科顯微重建手術,僅利用口腔的空間及僅有的頸部傷口,進行顯微移植重建在固定皮瓣及縫合上,不僅外觀理想,吞嚥說話等功能也恢復快速。

目前嘉義長庚已經完成14例的無痕舌癌重建,和傳統手術相比,成功率或手術時間無太大差異,但病人的外觀及功能上的復元卻有很大的進展。而這項優異的技術,已被「世界整形重建外科醫學會(WSRM)」接受,即將於今年7月份的芝加哥例行年會上發表。

但並非所有口腔癌患者都適用面部無痕手術,腫瘤集中在舌底、口底或部份舌頭等軟組織可適用。若癌細胞已侵犯或接近皮膚,臉部組織仍免不了需局部切除。

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