愛美是人的天性,尤其年關將屆,許多人會利用鼻整型手術墊高代表「財帛宮」的鼻子,增進財運,也讓五官更立體。不過,醫師提醒民眾在追求鼻型美觀前,別忽略鼻子功能,尤其有先天性唇顎裂、鼻外傷或嚴重鼻塞者更應留意。
大林慈濟醫院收診一名48歲的先天性唇顎裂患者,小時候接受過修復手術,但仍有鼻尖和左鼻翼塌陷、鼻孔一大一小、鼻中膈嚴重彎曲至右側,以及嚴重鼻塞等困擾,直到日前接受功能性鼻型手術,才重拾帥氣外表,鼻子也因呼吸通暢,睡眠品質變好。
大林慈濟醫院耳鼻喉科醫師黃俊豪表示,一般唇顎裂的病患會在年紀很小的時候,接受唇部與顎部的修補手術來改善缺損,但這類病患的鼻部外觀與功能仍然不佳,常有鼻尖彎曲、鼻翼塌陷、鼻中隔彎曲、鼻塞、打鼾、睡眠呼吸中止的現象,容易影響生活品質。
若要同時改善鼻子外觀和上述功能性困擾,患者可考慮進行鼻整形手術。不過一般美容型的鼻整型手術,往往重視外表的美觀而忽略了鼻子功能,建議手術前和醫師充分溝通,將鼻部功能與外型一併考量,進行功能性的鼻整型,才能同時解決呼吸與美觀問題。
該名先天性唇顎裂患者,外觀上有明顯鼻尖與左鼻翼塌陷,軟顎部與後咽壁嚴重沾黏,經鼻前柱皮膚切開途徑,進行開放性鼻整型,矯正其彎曲的鼻中隔,並取出鼻中隔軟骨與部份硬骨。在鼻部畸型部分,因為病患拒絕使用人工材料或自體耳郭軟骨與肋軟骨,所以改為利用有限之鼻中隔軟骨與硬骨,以鼻尖部位特殊的縫合法,進行鼻尖與左鼻翼增強與墊高之手術。
黃俊豪醫師表示,鼻整型手術可選用人工材料或者自體材料,一般來說,鼻中隔軟骨、耳郭軟骨和肋軟骨等自體材料,植入後看起來比較自然與美觀,且較不會有排斥和感染的問題,但究竟應選擇那種材料進行鼻整型,仍需視病患自身情況和需求再作決定。