主动脉瓣膜置换术新手术 成功率高
台北振兴医院心脏医学中心心脏血管外科主治医生李永在表示,2002年法国医生Cribier发表全球首例经导管主动脉瓣膜置入术,为不适合传统开心手术的年长患者带来了新希望。
台北振兴医院在心脏医学中心魏峥主任的带领下,召集包括心脏血管内外科、麻醉科、放射科以及心脏超音波等专家组成的心脏团队,自2013年起,目前已顺利完成100多例个案,患者平均年龄约85岁,手术成功率高达95%。
其团队曾收治1位70多岁病患,退休后唯一乐趣就是参加老人会唱歌。因为曾经接受过传统手术瓣膜又再度受损,必须治疗。病人一方面担心2度手术的高风险,一方面又担心重复气管插管会影响声带,因而决定接受经导管主动脉瓣膜置入术。结果术后状况良好,病人又重新怀抱原本的歌唱热情与梦想。
另1位94岁老先生,除主动脉瓣膜狭窄问题外,身体状况皆良好。由于家人也是医生,考虑传统手术对年纪较长病患风险较高,因此选择接受新型主动脉瓣膜置入术,术后老先生重拾摄影梦,到处出国旅游拍照,生活质量也大幅提高。
李永在医生强调,一般而言,传统外科“开心”手术是由外科医生打开心脏,置换主动脉瓣膜,需要在全身麻醉下进行,并接上体外循环。但是中老年患者因为体力和身体恢复能力都不如以往,尤其是某些合并其他严重疾病的病患,传统开心手术风险太高,可以透过心脏团队评估接受经导管主动脉瓣膜置入术。