视力突然间快速恶化?当心!可能是糖尿病引起的视网膜病变所致。1名40岁女性,本身有糖尿病,但一直未积极治疗控制血糖,近3个月因视力快速恶化,严重影响生活而就医。经眼科医生检查发现,是罹患糖尿病视网膜病变,一眼出血及轻微增生型病变;另一眼有增生型病变及视网膜剥离问题。
书田诊所眼科主任医生廖昶斌表示,糖尿病在2013年台湾人十大死因中排名第4位,可见对于台湾人健康影响甚大。根据统计约有25%的糖尿病患会发生视网膜病变症状,以第一型的糖尿病患者来说,患病5年后约有20%会发生视网膜病变的可能,患病15年后约有40到60%的机率发病;而第二型的糖尿病患者,因较难确认患病时间,所以不易统计发病机率。
糖尿病害视力?视网膜病变是主因
为什么糖尿病会对视网膜带来这么严重的影响,甚至使视力因此退化呢?廖昶斌医生进一步说明,这是因为糖尿病患者在血糖控制不佳的状况下,会造成视网膜微细血管的阻塞及渗漏,因而出现视网膜缺血、出血、缺氧等症状,导致一连串病变、白内障等问题发生。
一般来说,因糖尿病所引起白内障及视网膜病变症状,如只是单纯的白内障,可经由手术改善。但如有并发视网膜病变,不论是视网膜有微血管病变,视网膜会有出血、脂质渗出物的“非增生型病变”;亦或是会在视网膜可见大片缺氧区,视神经盘及视网膜增生血管,玻璃体出血,牵引性视网膜剥离,严重时甚至可能导致失明的“增生型病变”,在治疗上大多只能控制不再恶化或稍微改善,并不能完全恢复视力。