定期筛检 降低肝癌风险
罗鸿源医生强调,由于肝脏没有神经分布,罹患初期肝癌时几乎没有明显症状,一旦出现腹胀、腹痛等症状,常已是癌症晚期,治愈效果不佳,但是若定期检查,将可大幅降低肝癌死亡风险约4成。
建议B肝带原者应每2至6个月,进行肝功能指数的血液检查,每6个月进行1次腹部超音波检查,若是已有肝硬化的患者,应每3至6个月进行血液及腹部超音波检查。
磁振造影 肝癌筛检提高
要注意的是,腹部超音波可检出2公分以上的肿瘤,有经验的操作者甚至可以找出1公分的肿瘤,却也可能碰到明显脂肪肝、或硬化的肝,形成很多节结导致辩识困难,建议透过施打显影剂做磁振造影来进一步检查,可将筛检提高逾9成以上。
因为透过显影剂在肝脏动脉及静脉的显影速度及强度,可作为分辨肝肿瘤良性及恶性的参考,倘若受检者因年纪太大,无法在磁振造影检查过程闭气太久,可改用电脑断层(CT)注射显影剂完成检查。