這整本書所要傳達的最重要概念:處理壓力與處理造成壓力的原因,是兩個獨立的過程。想要處理壓力,必須要完成壓力循環。
「壓力」與「壓力源」的區別
首先,讓我們先學會如何區分壓力與壓力源。
壓力源指的是,啟動身體壓力反應的因素。它可以是我們所看到、聽到、聞到、摸到、嚐到、或是在想像中認為可能對自己有害的任何東西。
壓力源可以分成外在壓力源。例如工作、金錢、家庭、時間、文化規範與期望、歧視經驗等等,以及較不具有實體形象的內在壓力源。例如自我批判、身體形象、身分認同、記憶與未來。透過不同的詮釋方式,身體有可能將上述各種壓力源視為嚴重程度不一的潛在威脅。
壓力指的是,身體在面對威脅時所產生的神經學與生理學變化。壓力是一種由演化發展而來的適應性反應,能幫助我們應付危機,例如被獅子追或被河馬攻擊之類的。當大腦發現獅子(或河馬)的蹤跡,為了活下來,大腦會啟動全身性「壓力反應」,激發一連串神經及荷爾蒙活性,引起生理變化。腎上腺素會立刻將血液輸送到肌肉,糖皮質素會提供足夠的能量以維持體力,腦內啡會讓我們忽略逃命的感覺有多恐怖。
我們的心跳會加速,讓血液運輸變快,因此血壓會跟著上升,呼吸也會加快(測量心血管功能是壓力研究常用的方法)。我們的肌肉會收縮,疼痛敏感度降低,我們會集中注意力、保持警覺、心思專注於當下的思考。我們的感官能力會增強,記憶力會限縮到只記得跟眼前壓力源最有關聯的經驗和知識。
除此之外,為了盡可能提高身體在這種狀態下的運作效率,其他器官與系統勢必得有所犧牲,像是消化速度會變慢,免疫功能也會改變(測量免疫功能是壓力研究常用的另一種方法)。同樣地,細胞生長、組織修復以及生殖功能也會出現相同的變化。整體的身心狀態都會因為察覺到威脅的存在而有所改變。
現在,請想像妳遇到了一頭獅子,體內的壓力反應有如洪水氾濫。此時妳會怎麼做?
逃跑。
這個涉及多種系統參與的複雜反應,其主要目的只有一個,就是在預料到跑為上策的時候,將氧氣與能量運送到肌肉,所有不相干的程序一概延後處理。正如羅伯‧薩波斯基(Robert Sapolsky) 所說:「對於我們脊椎動物來說,壓力反應的核心基礎,就是要讓肌肉能夠像發瘋似地瘋狂運作。」
於是妳會逃跑。然後呢?
結局只有兩種可能性:被獅子吃掉,或是成功逃脫,活了下來!也許,妳一路衝回村裡,大聲呼救,村子裡的人動員老老少少,合力殺死了窮追不捨的獅子。獲救後,妳與村民們一起煮了一大鍋獅子肉,共享一場部落盛宴,眾人隨後再舉行榮耀儀式,一同埋葬獅子的骨骸。妳跟妳愛的人們手牽著手,懷著輕鬆的心情,深吸一口氣,向那頭獅子獻上感謝。
壓力反應循環就此完成,大家從此過著幸福快樂的日子。
處理壓力源並不等於處理壓力
壓力的反應與其演化形成的背景環境之間,有著完美的融合。處置獅子的行為,即為完成壓力反應循環的行為,這讓我們很容易誤以為,是因為獅子(造成壓力的原因)被消滅了,才讓壓力循環得以完成。
其實不然。假設在妳拔腿狂奔的時候,天空突然射下一道閃電將獅子擊斃!妳轉過身來,看著一命嗚呼的獅子,妳會忽然覺得平靜放鬆嗎?並不會。妳會茫然地停下腳步,心臟重擊著胸腔,兩眼瘋狂掃射周圍潛藏的威脅。妳的身體還是須要逃跑、戰鬥,或是找個洞穴,躲進裡頭大哭一場。
儘管不可抗力因素為妳解除了危機,妳卻還是須要做點什麼,才能讓身體知道妳已經安全了。壓力反應循環必須完成,但光憑消除壓力源是辦不到的。所以,妳還是會衝回村落,氣喘吁吁地把剛才發生的事告訴族人,然後全村的人會為妳手舞足蹈地慶祝,感謝上蒼及那道閃電。
或者,我們可以換個現代版的例子:假設那頭獅子朝妳直直衝過來!讓妳腎上腺素、皮質醇和肝醣迅速飆升。就在這一瞬間,妳靈機一動抓起步槍,馬上射死了獅子,保住了小命。砰的一聲!獅子當場命喪黃泉。
接下來呢?危機解除了,但是同樣地,妳的身體還完全處在行動模式當中,因為妳還沒有採取任何行動來告訴身體妳已經安全了,所以身體還陷在壓力反應循環裡面。但光是告訴自己:「妳現在很安全,冷靜下來。」是沒有用的,就算看見獅子的屍體也沒有幫助。妳必須採取行動,讓身體知道妳已經安全了,否則就會一直保持在驚魂未定的狀態,即使神經化學物質及荷爾蒙含量會逐漸降低,妳也永遠無法回復放鬆狀態。妳的消化系統、免疫系統、心血管系統、骨骼肌肉系統與生殖系統,也永遠接收不到安全的訊號。
糟糕的事還沒結束。讓我們假設壓力源不是獅子,而是某個白目的同事。這位同事不會對妳造成生命威脅,但是他超級討人厭,他會在會議上進行與主題無關的話題,讓妳的腎上腺素、皮質醇和肝醣竄升 。但是,妳得繼續坐在那裡開會,還得裝出一副「好人臉」,表現出所謂的「社交合宜」。要是妳聽從生理反應,躍過桌子去挖出他的眼珠,也只是自掘墳墓。因此,不如選擇社交合宜的方式,安靜、有效率地跟主管開完會,才能獲得主管的支持,等下次白目同事又口出狂言的時候,主管自會收拾他。
但是,解決造成壓力的原因,並不代表解決壓力本身。妳的身體還包裹著層層壓力,痴痴地等著妳來告訴它,潛在威脅已經解除了,可以放鬆慶祝囉。
妳的身體每天都在等著妳,一天又一天……。
請試著想想看,這對心血管系統會有什麼影響?長時間啟動壓力反應,表示血壓會長期上升,這就如同對血管持續灌輸強力的血流。然而人體的血管經過演化的設計,只承受得起和緩的血流速度。血管磨損度增加,會提高罹患心臟疾病的風險。這就是為什麼慢性壓力容易引發致命性疾病的原因。
更別忘了,這種影響會牽涉到人體各個器官與系統。消化功能、免疫功能、荷爾蒙,無一倖免。人本來就不適合在這種狀態下生活。萬一陷進這種狀態裡,那麼本該用來拯救人們的生理反應,反而會害我們一步步走向毀滅之路。
這就是我們所處的顛倒世界。在大多數情況下,生活在現代化的後工業社會中,壓力摧毀妳的速度,會比壓力源來得更快。除非妳有確實採取行動,完成壓力反應循環。在妳控制每天必須面對的壓力源時,妳的身體也在忙著調控每天承受的壓力。就像睡覺和吃飯是非常重要的事情一樣,提供身體完成壓力反應循環所必要的資源,對我們的幸福極其重要。
本文選自世茂出版《情緒耗竭:停止過度付出、解開壓力循環》一書