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台大研究團隊臨床經驗發現，口腔紅白斑和口腔疣狀增生病變，可以局部塗抹20% 5-胺基酮戊酸之光動力療法，得到很好的治療。（圖片提供／台大醫院）

口腔癌前病变　光动力疗法有成效

台大医院牙科部江俊斌主任表示，过去对于上述三大口腔癌前病变的治疗为切除甚至皮肤移植。根据研究团队临床经验发现，口腔红白斑和口腔疣状增生病变，可以局部涂抹20% 5-胺基酮戊酸 (5-aminolevulinic acid,ALA)之光动力疗法（简称为局部ALA-PDT），得到很好的治疗。

临床经验发现，局部ALA-PDT光动力的治疗，对于口腔疣状增生、口腔红白斑病例非常有效，但是，对于口腔白斑病例之疗效较差，口腔白斑病变，则可以冷冻治疗，得到很好的疗效。

一旦病友出现口腔癌前病变，该如何选择治疗方法？江俊斌医生表示，如果希望快速达到疗效，可以选择侵入性疗法，例如一般手术或雷射手术切除。如果害怕手术切除，且时间不是重要因素之病友，则可以选择非侵入性疗法，例如局部ALA-PDT光动力疗法和液态氮冷冻疗法，且治疗后病变位置很少产生瘢痕组织。

建议，如果是口腔红白斑和疣状增生病变，可使用LED或雷射红光照射之局部ALA-PDT疗法，作为第一线选择疗法；至于口腔白斑病变，则建议使用喷枪液态氮冷冻疗法，第一线选择疗法。