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“化疗、放疗那段时间太难过，看到饭吃不下，闻到油味就想吐，体重掉到54公斤，牙齿也坏了！”今年81岁的曾爷爷，罹患摄护腺癌，需接受抑制骨头转移的药物治疗，却导致下颚骨头坏死，牙齿摇摇欲坠，影响进食。幸好，在抗癌路上，曾爷爷接受牙科治疗，口腔放置“闭塞板”保护牙齿，终于找回咀嚼力和人生“新滋味”。

曾爺爺經牙科治療，終於恢復咀嚼能力，營養吸收狀況變好，體重也明顯增加。（圖片提供／台中慈濟醫院）

药物导致骨头坏死　老翁牙齿摇摇欲坠

已和摄护腺癌奋战10余年的曾爷爷，最近几年病情走下坡，自2014年8月起接受化学治疗，却未能完全控制住癌细胞扩散，骨头被侵蚀得严重，病况不佳，一度虚脱住进安宁病房，经积极治疗才好转，回到普通病房且咨询牙科医生。

台中慈济医院牙科医生黄心若表示，检查后发现曾爷爷口腔左侧有颗牙齿摇摇欲坠，内侧有骨头暴露出来且骨头破坏很严重，判断属于“药物导致型的骨坏死”，原因是癌细胞转移到骨头，服用双磷酸类药物及类固醇抑制骨头转移，却出现骨头坏死的副作用，牙齿因此愈来愈松动。

闭塞板保护+口腔清洁　减缓骨头坏死速度

对于曾爷爷这类的病人，牙科以往都采用大规模清创手术，但黄心若牙医师表示，近期愈来愈多的研究显示，保守性治疗可能是更好的选择，因此在考虑曾爷爷的年纪和骨头坏死面积后，决定先移除严重摇晃、影响功能的牙齿，磨掉尖锐的骨头，配合门诊每周一次的彻底清洗，和协助病人建立用餐后马上清理的好习惯，以控制非抗癌药物的影响。

罹患攝護腺癌的曾爺爺出現「藥物導致型的骨壞死」，牙齒搖搖欲墜，幸好經牙科整合性治療，終於找回咀嚼力。（圖片提供／台中慈濟醫院）

经过半年以上的牙科治疗后，曾爷爷又在口腔中安装俗称“闭塞板”的保护装置，稳定下颔剩余支柱牙，让剩余的牙齿比较不容易摇晃，也不会因为一点食物卡在骨头表面及黏膜间隙，动不动就造成感染、肿胀，可以更安心地进食。闭塞板原本是牙科用在保护暴露出内层组织的一种板子，不宜承受外加的咬合压力，且患者安装后需于每次餐后都彻底清洁。