【小心副作用】:气喘患者重视用药安全性
叶国伟医生强调,目前,治疗气喘药物多为吸入性,用途分为两种,一种是长期服用的吸入性类固醇,另一种则为发作期间暂时服用的支气管扩张剂,两者用药机转不同,吸入性类固醇使用量极低,几乎不具副作用,只有长期使用口服型类固醇或针剂式的类固醇才有较大副作用。
【迷思一】:吸入性类固醇长不高?
临床发现,国内许多气喘儿家长仍存有类固醇用药迷思,包括:含类固醇的吸入剂药物会阻碍幼儿成长,索性让孩子在发作时才服用药物,事实上,吸入剂药物所含的类固醇剂量很低,不到口服类固醇的百分之一,并不会产生过多副作用。
研究发现,长期使用吸入型类固醇的气喘儿,其身高与其他健康儿童并无分别。但要注意的是,千万不要将吸入型类固醇当缓解药物使用,一旦急性症状消除就中断用药,反而易失去预防气喘发作的效用,加重复发可能性。
【迷思二】:支气管扩张剂是万灵丹?
支气管扩张剂并非万用药,临床上,气喘患者的气管长期处于发炎状态,气喘每发作一次,都会在呼吸道上留下伤口,长期恐导致肺部和气管纤维化。
因为支气管扩张剂主要在急性发作时才使用,患者不应只依赖支气管扩张剂药物,否则长期会产生抗药性,导致药效减弱。尤其气喘儿童平常要做好控制,而不是发作才找医生,养成正确用药观念,配合医嘱按时服药,才能避免急性发作的风险。
《遵循准则持续用药 才能远离喘不停》
叶国伟医生指出,台湾目前因地制宜推出气喘控制的新准则,借由避免过敏原、肺功能的系统性追踪,以及进阶性药物升降阶的治疗方式,让所有病患的肺功能及临床症状都得以有效维持,并改善病患医嘱顺应性。
叶国伟医生建议气喘病人在治疗时,可搭配气喘控制的新准则,长期且定时使用吸入型类固醇来控制病情,避免气喘急性发作或症状加重,才能真正远离气喘。