女孩通常會在10多歲青春期,月經才來潮,不過日前有一名5歲張姓女童,因骨盆腔長了一顆比子宮還大、直徑約5公分的卵巢腫瘤,連帶影響荷爾蒙分泌異常,女性荷爾蒙是同齡女童的5倍,引發性早熟,導致月經提前來潮。醫師表示,女童罹患的是少見的「幼年型顆粒性細胞卵巢瘤」,所幸經微創手術切除腫瘤,發育逐漸恢復正常。
彰化秀傳紀念醫院腫瘤中心副院長、婦產科醫師劉復興表示,在所有女性卵巢腫瘤中,顆粒性細胞卵巢瘤相當少見,比率僅占1%至5%,其中成年型占95%,幼年型占5%,容易造成荷爾蒙分泌過量,引發性早熟。
一般正常的女性青春期約在10至11歲出現乳房、陰毛發育、快速長高,12歲有初經,若女性提早在8歲前就出現月經、乳房、陰毛發育等第二性徵,可能罹患早熟症,也就是所謂的「早發性青春期」。
5歲張姓女童的媽媽表示,最近一周洗小女孩內褲時都發現血漬,擔心是碰撞出血或被壞人輕薄,但經小兒科醫師判斷可能是荷爾蒙出錯後,改由婦產科醫師進一步安排超音波檢查,才發現是顆粒性細胞卵巢瘤導致的性早熟。
劉復興醫師表示,經超音波檢查發現女童骨盆腔左側有一顆約5公分的卵巢腫瘤,抽血檢驗荷爾蒙時也察覺女童的女性荷爾蒙值達到48pg/ml,幾乎是一般8歲以下女孩子正常值10pg/ml以下的5倍 ,顯然小女孩月經來潮、第二性徵出現都是因女性荷爾蒙升高所引發的性早熟現象。
為讓女童恢復正常的發育狀態,醫師決定以腹腔鏡手術切除腫瘤,保留左邊部分正常卵巢,避免影響日後的生育能力,目前女童未來只要定期回診追蹤確定沒有復發即可。
同時,劉復興醫師也提醒家長多注意小女孩的生理變化,若發現小小年紀就出現乳房鼓起、有陰毛,甚至是月經來潮的跡象,則應盡快就醫檢查是否為早熟症或卵巢腫瘤惹禍!