台灣目前健保一年在洗腎門診花費高達300多億!美國腎臟病資料庫系統USRDS)近年對全球進行的調查結果指出,台灣慢性腎臟病盛行率及發生率皆冠於全球!台灣國家衛生研究院溫啟邦教授在2008年針對近50萬人的大型前瞻性世代研究發現,台灣罹患慢性腎臟性疾病的患者推估高達12%,全國約有200多萬患者,但是知道自己罹患慢性腎臟病的人只有3.5%,也就是每25人僅一人被診斷告知,許多患者都是要到快洗腎時才知道自己罹病。
台北市立聯合醫院仁愛院區藥劑科藥師趙瑩表示,一旦走向末期腎臟病,甚至必須洗腎階段,加上可能併發多重組織器官損害,對病患個人及其家庭的身心健康都將受影響,對國家醫療支出也是沉重負擔。腎臟病早期症狀容易被忽略,包括多尿、頻尿、水腫、疲倦及下背痛等。許多慢性腎臟病患原先都不在腎臟科追蹤,而在其他臨床科別,原因是這些病患常伴隨其他疾病,如心血管疾病、骨病變、糖尿病等,但不認為有腎功能問題。若醫師未考慮腎功能變化使用腎毒性藥物,對病患而言可能加速其病程進展。
「防治」是減少慢性腎臟病及洗腎發生的根本之道,趙瑩表示,腎功能主要依腎絲球過濾率GFR,判定,GFR分為五階段,當達到第三階段標準時,也就是GFR小於60ml/min/1.73m2,超過3個月以上;或腎臟損傷超過3個月以上,而同時發現病理異常、腎功能標記異常(如出現蛋白尿、微蛋白尿),即可定義為慢性腎臟病。
其實一般民眾只要把握正確飲食、運動習慣,慢性腎臟病友則要確實遵守醫師所訂治療計畫,配合鹽分、水分、蛋白質控制及藥物治療,同時注意定期篩檢,便能有效預防及控制慢性腎臟病。她最後強調,以積極態度防治,掌握治療先機,必能改善國人目前慢性腎臟病現況。

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