针对女性朋友对于男性因素不孕症的疑问时,我总是这么说:「先生的问题比较好解决!」因为只要少数活着、会动的精虫,我们就有办法协助你怀孕。除了少数非常严重的寡精症、无精症以外,人工授精、试管婴儿、显微注射几乎解决了九成九以上的男性不孕症问题,剩下的百分之一的患者也可以藉由精子捐赠而得到超过百分之九十九的成功疗效。(我十几年前也捐赠过一次,确定有活产,但是男是女,身在何方就不得而知了。)
怎样的精液才算正常?
我们今天暂且不提只有少数研究才使用「特殊精液检查项目」,仅讨论WHO 2010年所提出的「必要项目」以及正常的标准值给各位参考。根据世界卫生组织(WHO)2010年定下的标准,此标准是以最后第百分之九十五的精虫状况作为正常值的「最低标」。也就是说,一百个男人里面,有九十五个都超过这个水准。如果你先生的精虫检查刚好在及格边缘的话,表示你先生是一百个男人里面,倒数五名的人。
WHO的精液检查标准包括:
1.「精虫浓度」:最少每毫升中要有1500万只。
2.「活动力」:最少要有百分之四十会动(包含会向前冲的和原地打转的)。
3.「型态」:至少要有百分之4是正常的。
当然WHO还有其他细项,包括:一次射精总量至少一点五毫升、一次射精最少精虫量至少3900万只、存活的精虫比例至少有百分之58、冲刺型精虫比例至少百分之32是向前冲刺的等等。