1 2012/11/8 下午 03:59:24

百岁翁骨折卧床 微创手术获新生

(关键字: 微创手术 , 老人骨折 , 徐少克

年轻人跌倒骨折,即使开刀治疗也能很快复原,但是老人却因功能老化和内科疾病,一旦发生髋骨关节骨折,死亡率可达15%以上,现在有侵略性较小的骨科微创手术可供选择,就连百岁人瑞患者也能在术后约一周,快速恢复正常行走能力,宛如重生。

已是百歲高齡的林老先生因跌倒造成髖骨關節骨折,行動不便,久臥在床,但經骨科微創手術後,終於在術後1周恢復行動,切蛋糕慶祝新生。(圖片提供/童綜合醫院)
已是百岁高龄的林老先生因跌倒造成髋骨关节骨折,行动不便,久卧在床,但经骨科微创手术后,终于在术后1周恢复行动,切蛋糕庆祝新生。(图片提供/童综合医院)

一名百岁的林老先生在1个月前跌倒造成左侧股骨颈骨折,原本就近在住家附近医院治疗,但多数医师考量患者年纪大和医疗资源缺乏,仅能提供保守疗法,结果长时间卧床造成患者精神日益萎靡,身体变差,且需插尿管以维持基本生活功能。

为了让老人家脱离病痛的折磨,家属决定将患者转送童综合医院就诊。童综合骨科部暨微创中心主任徐少克医师表示,老人髋骨关节骨折死亡率高于15%,比例相当高,而这名患者不只已届百岁高龄,且心肺功能不太好,患有糖尿病,手术前需更仔细评估和规划才能降低医疗风险,减少手术并发症。

经骨科、内科和麻醉跨科评估后,医疗团队决定采行侵略性低、伤口小、手术时间和修复期短、安全性更高的微创人工关节手术。

林老先生术后3天已能下床坐轮椅,接着配合复健治疗,1周后能靠着四脚椅在病房中趴趴走,解除长期卧床的恶梦,以及降低可能并发症和死亡的风险。

不过,对于高龄患者接受骨折手术的术后照护,童综合医院个案管理师涂癸妃提醒,即使是伤口较小的微创手术,患者仍需特别注重伤口红肿、发炎的问题,尤其是糖尿病患者,更应禁食鱼类或海鲜类,以免食材不新鲜而增加伤口感染的风险。

此外,为了避免二次骨折增加死亡风险,建议家有老人的民众,家中光线要充足、灯要明亮,浴室应装置防滑垫,且随时留意长者的行动,以免再次跌倒。平时也可勤走路或做床上抬腿等运动,训练腰部和腿部力量,增加身体突发意外的应变能力,减少伤害。

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