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“医生…我…我上大号会流血…而且…我大便很硬很细…”；“哦？那除此之外有没有什么不正常呢？”；“我…我不知道……医生……我是不是得了直肠癌？”。

每当有名人罹患直肠癌之时，总是有许许多多的病人得了虑病症，最常见的就是把痔疮流血当作是直肠癌，尤其以年轻人居多。他们共同的特色就是：排便之后要冲水时，发现马桶里有鲜血，可能马桶的水变成红色，或是有血丝漂在粪便四周，接下来他们可能发现自己最近一个月瘦了一公斤，或是大便变细变小，或是肚子到处疼痛，还为此担心个半死，吃也吃不好，睡也睡不着，焦虑地来到门诊求诊。

其实这样的年轻病人，绝大多数都是痔疮出血，真正是肠癌的，大概只有百分之一而已。不过，病患自己其实无法自行判断究竟是痔疮还是肠癌。所以有怀疑时还要求诊于医生，切勿相信仿间传说，诸如血漂在上方代表是痔疮，血沉底代表是直肠癌等，皆为无稽之谈，不可相信。

但是在诊间，偶尔也会有另外一种场景：

老婆婆的女儿说：“医生，我妈妈血便好几个月了。她说只是痔疮，我觉得不放心所以带她来看。”

老婆婆说：“医生…我大便流血4个月了，我想应该是痔疮”。

当一个七、八十岁的老人家来看诊，表示痔疮流血已经持续几个月时，对医生而言反而是个警告，需要严加小心。果不其然，病患躺到诊疗床上，一指诊就可以摸到一颗五公分左右的肿瘤。

医生问：“阿婆，您最近大便有正常吗？”；

老婆婆说：“喔！我最近都拉肚子，一天拉了5-6遍，每次都拉一点点。”