药品磨粉安全吗?在现今强调便民的世代,许多民众将药品磨粉视为必须的,以为不提供此项服务的医院药事服务质量不佳。但是药品磨粉后真的没有问题吗?这是一个值得我们深思的问题,事实上,改变药品原来的形式、磨成药粉,可能存在相当多问题,包括下列:
1.药品稳定性不佳:药品磨粉可能会改变安定性和药性,且容易受空气中的湿度影响,导致药品潮解或吸湿,无法确定储存期限。
**2.药品安全性:药品磨粉后,只能靠药物本身的特殊颜色、气味等来辨识,过敏了,对什么药过敏?磨粉后混合在一起的药品,无法辨识其成份。
3.分包准确性不足:磨粉经人工分包处理,可能会有药量不均匀问题,造成每包 药品剂量不尽相同。
4.污染问题:在忙碌的医院药局里,所使用的研磨器具、分包机,若缺乏足够时间彻底清洁,容易因药品残存,病人可能因此吃到其他药品。
5.味道差:某些药因味道苦所以经药厂以糖衣里覆,经磨粉破坏原设计,则使得药品回复苦味不易为病人接受;也有药品因具刺激性,药厂设计适当包覆,磨成粉则破坏原有保护层,可能影响口腔或肠胃道黏膜。
6.某些特殊剂型磨粉或嚼碎影响药效:持续释放剂型因有特殊设计,包括药锭或胶囊,一旦经过研磨粉碎,因缓慢释出药品成份的机制遭到破坏而无法达到预期结果。此类剂型的药品,其完整的药量原先的设计是为了延长给药间隔,磨碎后短时间释放出全部的药剂,病人可能会因药品过量而产生不良反应。
7.肠溶锭:此类药品的设计是利用制药技术,在药品外层以“肠衣”包裹,保护以避免药品成份遭胃酸破坏,使药品顺利到达小肠经吸收以发挥药效,另一方面也可以减少药物对胃黏膜的刺激或伤害;例如有些消化酵素或具胃黏膜刺激性的药品。
8.舌下锭:最广为人知的例子是用来缓解急性心绞痛的硝基甘油舌下锭。这类药品如果吞服,药效会变差,紧急时将无法发生效用。