周边动脉阻塞症急性发作 组织坏死恐引发败血症
周边动脉阻塞症的急性发作,代表下肢动脉已阻塞到达完全不通的地步,此时肢体的肌肉组织会开始缺血而坏死,受影响的区域会先发白、冰冷和疼痛,可能同时合并有麻木及感觉异常,此时若无实时介入打通血管,则组织会开始转为深紫色甚至合并水泡或血泡,最后完全坏死变为黑色,坏死的肢体如脚趾甚至会自动脱落。坏死的组织常引发发炎反应,严重者甚至会导致感染、败血性休克,必须截肢以保命。
更有甚者,由于造成周边动脉阻塞症的危险因子多为全身性的疾病,因此患者常有不只一处血管阻塞,临床甚至有周边动脉阻塞症和心肌梗塞,或缺血性肠坏死同时发作的案例,增加治疗的困难度和风险,不可不慎!
平日多运动 有助及早揪出病灶
杨为舜医生提醒,预防周边动脉阻塞症,远比疾病发作后再紧急处理来得重要,除了高血压、糖尿病和高血脂症患者要谨慎控制三高之外,戒烟也很重要,因为瘾君子发生周边动脉阻塞症的机会是不抽烟者的3至17倍。平时多运动,可预防血管硬化,也比较有机会察觉周边动脉阻塞症的初期症状。
另外,已是高风险的族群如洗肾患者,冬天应注意末梢保暖,避免血管过度收缩,平时也应注意饮食,控制血钙和血磷,以免钙磷沉淀在血管内造成血管钙化和狭窄,加重动脉阻塞的程度。若肢体冰冷加剧,合并有疼痛、久不愈合的伤口时即要注意,应尽早至心脏血管科门诊就医治疗。