间歇性跛行是警讯 控制不好需截肢
宋思贤主治医生强调,周边血管疾病早期且最典型的症状为“间歇性跛行”,即肢体肌肉在运动时疼痛,痉挛或疲劳感觉,休息时缓解;严重动脉阻塞的病人甚至会在休息时出现疼痛,特别是高血压患者,更容易增加此一疾病风险,其发生率竟较一般人,高达1.5至2倍。
在台湾,周边血管疾病每年的发生率从年龄层30-44岁的0.06%增加到年龄65-74岁的0.6%,预估70岁以上的老年人盛行率可以高达20%以上。临床诊断的方法包含血管脉动血流量记录(Pulse Volume Recording),足踝/肱动脉压比值(Ankle/brachial index),血管超音波,电脑断层或核磁共振血管摄影。
个人化治疗 保留肢体完整是目标
对于治疗有症状的周边血管疾病,医生会依个人状况来做特别建议,其包含危险因子的改善,心血管疾病风险评估,药物的使用,运动复健,血管内整型手术或血管绕道手术来治疗。
其目标为改善病人症状及保留患者肢体的完整性及降低截肢的可能性,最终目标是降低相关心血管疾病的发生。若疾病必须接受手术治疗,应听从医生指示治疗,否则下肢肌肉组织若因缺血或缺氧过久,再手术时可能为时已晚。
【医生小提醒】:
周边血管疾病是一种可预防疾病,除可借由戒烟、改善饮食习惯、适当运动及按时服用降血压、降血脂肪及控制血糖药物外,局部肌肉按摩、温水浴和穿保暖的衣物,都能促使肌肉血液循环增加,降低缺血性伤害,同时控制好血压,将能减少周边血管疾病发生的风险。