1 2023/7/3 下午 04:12:44

年增1萬名孕婦妊娠糖尿病!產科醫師這樣做,提供全程照護

(關鍵字: 血糖 , 糖化血色素 , 妊娠糖尿病 , 毛士鵬 , LINE , 孕媽咪

大家都知道有妊娠糖尿病的話,要做好飲食控管、要按時量測血糖,但是說來容易,做起來可是有難度的。

做不到的原因有百百種,可是要面臨的風險卻是相同的!為了更有效幫助有妊娠糖尿病的孕媽咪安度孕期,產科醫師做了這樣的事……。

根據臺大醫院統計,台灣的妊娠糖尿病盛行率約13%,每年估計有一萬多名懷孕婦女被診斷出妊娠糖尿病。

為了改善孕產婦照護品質,國健署自110年7月1日開始全面給付妊娠糖尿病篩檢,同年,12月1日健保署也針對懷孕28週(含)以上的妊娠糖尿病患者,提供一個月100片血糖試紙至生產為止。還有為提高血糖監測意願,台灣婦產科醫學會特別聯合血糖試紙廠商,共同免費提供妊娠糖尿病患者血糖監測機器。

有了血糖機和試紙,只是能有多少人按時測血糖?平日做好飲食管理、控制體重又有多少人?甚至又有幾個人願意自費接受營養諮詢?妊娠糖尿病對於母胎的影響有多大?

孕媽咪多有耳聞,但沒在自身身上發現疾病帶來的危險時,大家可能覺得不痛不癢,但對衛福部雙和醫院婦產部產科主任毛士鵬而言,不能任憑疾病疏於控制而走到那一步,因此,必須做點什麼事情。

根據臺大醫院統計,台灣的妊娠糖尿病盛行率約13%,每年估計有一萬多名懷孕婦女被診斷出妊娠糖尿病。
根據臺大醫院統計,台灣的妊娠糖尿病盛行率約13%,每年估計有一萬多名懷孕婦女被診斷出妊娠糖尿病。

規劃頭到尾的照護模式

為了降低有妊娠糖尿病的孕婦,出現因疏於管控而產生的併發症,毛士鵬醫師自行規劃出了從頭到尾的照護模式,由助理執行專案管理,用心程度令人佩服。

他將線下的每次產檢當做一個點,線上利用LINE群組當作點與點之間的連線,以此展開對於孕婦的全程照顧。

特別是在24週之後,毛士鵬醫師會將差不多時間要做妊娠糖尿病篩檢的孕婦,大約八、九名,集合在同一天上午受檢、看報告。

血糖值正常者回家,確診為妊娠糖尿病者,留下來測糖化血色素、接受衛教說明,並領取血糖機與試紙,另外,他還會給另外一本粉紅色封面《孕。士筆記—疾 簡生活》,以此增加孕婦的病識感,提高配合醫囑的意願。

確診後開始追蹤.定期回報血糖值與飲食內容

孕婦回家後,也就開始了密集的追蹤——孕婦要將飲食內容與血糖監測數值定期回報。

陳彥臻助理表示,「從飲食內容幫助孕婦分辨營養素的種類,才知道要如何攝取均衡飲食,又不擔心熱量破表。血糖數值異常時,即逐一檢視飲食內容,看吃了什麼讓血糖值升高。有的孕婦還很認真拍照,配合度相當高」。

毛士鵬醫師表示,這個照護模式實行半年以來,大部分孕婦的血糖值與體重增加能在合理範圍內,胎兒體重大小也OK,沒有因未超過4,000公克而剖腹者。

有人甚至反應,一切照著做,自己的體重未往上走,胎兒重量也在正常範圍,有如發揮瘦身效果」。

毛士鵬醫師認為,再運作兩年可累積更多的數據,證明這樣照護妊娠糖尿病的孕婦是有效果的,且對日後避免成為真正的糖尿病患者更是發揮預防的效益。

毛士鵬醫師說自己「只想把一件事做好」,這件事就是希望能全程守護孕婦的身心健康,特別是因懷孕而出現妊娠糖尿病的孕婦,非常需要多一點的關注,幫她們安度孕期到生產,平安迎接小生命的到來!

※原文刊載於2023年05月號《媽媽寶寶》435期。

※原文連結 https://www.mombaby.com.tw/articles/9926949

文╱李藹芬

採訪諮詢╱衛福部雙和醫院婦產部產科主任毛士鵬

圖片提供╱shutterstock

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