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冬天是濕疹、異位性皮膚炎好發的季節，家中寶貝又開始皮膚乾癢、臉頰紅通通了嗎？甚至忍不住用手抓，破皮了還會導致感染發炎？要小心這些可能都是異位性皮膚炎的症狀！由於嬰幼兒的皮膚厚度只有成人的三分之一，角質較薄，留不住水分，只要秋冬天氣一變化，皮膚就可能會乾燥發癢。因此做足保濕很重要。

異位性皮膚炎肌膚屏障缺損，秋冬乾癢易復發

異位性皮膚炎在台灣的盛行率約佔10%，通常好發在1歲以下的幼兒。肌膚屏障由角質層和皮脂膜所構成，正常的肌膚能提供保護的功能，但異位性皮膚炎患者的皮膚屏障缺損，保水功能較差，容易因外來刺激物的侵入而傷害肌膚。

除了遺傳、飲食(海鮮、牛奶、蛋白等)容易誘發皮膚過敏，環境中的過敏原(塵蟎、灰塵、黴菌)，以及溫度、溼度等天氣變化都是造成過敏不適的原因之一。尤其冬天溫度驟降，汗腺及皮脂腺分泌減少，皮膚容易變得乾燥缺水，更是引發異位性皮膚炎的主因。

愈抓愈癢，暗藏感染危機！

異位性皮膚炎屬於一種反覆發作的慢性皮膚炎，部位遍及頭、頸、臉、脖子、四肢關節彎曲處。而每個嬰幼兒罹患異位性皮膚炎的輕重程度不一，典型症狀是皮膚起紅疹、發癢、脫皮。癢到無法忍受，嬰幼兒用手抓破皮、流出組織液是常有的事，嚴重甚至會感染金黃色葡萄球菌，增加敗血症的風險。

改善肌膚乾癢，從減少外來刺激著手

照護有異位性皮膚炎的嬰幼兒，最重要的是減少外來刺激物，像是：定期除濕，讓家中濕度控制在50%~60% 之間，防止塵蟎、黴菌孳生；飲食上則要避免花生、帶殼海鮮、牛奶等。生活習慣方面，更要首重肌膚保濕的保養原則，以提高肌膚抵抗外來刺激的能力。例如：爸媽可別因為天氣冷就把洗澡水溫調得太熱，水溫控制在約38°C〜40°C即可，也不要洗太久，以免洗掉油脂保護層。洗完澡後，再趁皮膚還有水分時，盡快塗抹不含香料的嬰幼兒乳液或保濕敷料，維持肌膚的濕潤度，就能減低乾燥帶來的緊繃與不適感。

皮膚癢不停，擦藥擔心副作用？保濕敷料居家護理好選擇

家有異位性皮膚炎的嬰幼兒，爸媽在照護上會需要更花心思，因為這類的孩子皮膚平常就會發癢，到了秋冬天氣變化較劇烈，會癢得更厲害。因此，除了持續做好保濕，止癢也是治療的重要目的。一般來說，醫師都會給予口服抗組織胺藥物或外用類固醇藥膏來止癢；但前者會帶來食慾增加、嗜睡的副作用，後者若大面積塗抹，則會造成皮膚萎縮，血管擴張，對嬰幼兒來說無疑會增加負擔。

目前市面上訴求能舒緩肌膚不適的保養品很多，而臨床上則有不含類固醇的「保濕敷料」可供爸媽們選擇。像「醫療級保濕敷料」就是專為異位性皮膚炎患者設計的，它與一般可能含有刺激成分的乳液不同，具有修復、舒緩、防護的多重效果，且保濕效果長，能長期維持皮膚狀況的穩定，降低搔癢感。其中經過美國FDA、台灣FDA及歐盟核准的保濕敷料，非類固醇、無添加香料及苯甲酸酯類，富含舒緩成分（如甘草亭酸等），適用於紅腫和緩解階段的過敏性皮膚炎，嬰幼兒也能安心使用。

濕敷療法大致有以下4步驟，但乳液和藥膏用量、使用順序等，都是因人而異，建議爸媽們務必要在專業醫師的指導下進行，才能有效發揮濕敷療法的好處！

1.泡溫水：溫水泡澡5~10分鐘，以濕潤、軟化角質。

2.敷乳液：敷上醫師指導的藥膏和乳液，進行治療及保濕。

3.濕一層：大面積可包上大塊的浸濕布料，四肢可套上浸濕的束套。

4.乾一層：最後再包上一層乾的布料，或套上乾的束套，強化保濕並固定。

若嬰幼兒出現皮膚乾燥、脫屑的狀況就要多加留心，請記得在洗臉後或沐浴後，幫寶寶抹上保濕敷料加強保濕，避免皮膚乾燥、冷風吹襲而產生不適。若等到孩子癢到抓破皮、甚至滿臉血痕時才處理，治療上就會相對麻煩。肌膚會隨年紀增長而趨於成熟，平常勤做保濕，選用保濕敷料來快速重建受損的皮膚屏障，更能有效遠離發炎，讓寶貝健康長大！