症状‧等于轻微的登革热
兹卡病毒感染的症状十分类似名气更大的登革热,根据2007年密克罗尼西亚联邦的雅蒲岛(Yap Islands)爆发疫情时的研究,其症状最常见的是发烧与皮疹,其他常见症状包括关节炎、结膜发红、肌肉痛、头痛、眼窝痛、水肿、呕吐等。
前述症状与登革热几乎完全一样,至于登革热偶尔会引起的登革出血热、休克症候群,则尚无类似报告。兹卡病毒感染也几乎没有死亡病例,因此,一般将之视为比较轻微的登革热。因为临床症状太类似,所以无法从病患临床表现分辨兹卡病毒感染与登革热,其确诊需要抗体或病毒核酸的检验证实。
注意‧小头症与神经并发症
兹卡病毒感染原先局限于区域性小规模流行,并没有引起关注。2015年,兹卡病毒登陆南美洲以后,因为病例数大增,才发现这种被认为很良性的感染,竟可能导致严重并发症。
根据巴西等地的数据显示,孕妇感染兹卡病毒以后,会使胎儿出现小头症。这可能是因为胎儿发育时期,脑部的发育对外界伤害极为敏感,再加上兹卡病毒具有攻击神经细胞的能力,因而会使胎儿的脑部发育不全。小头症儿童出生之后,将造成家庭长期负担,也会导致社会问题,进而被高度重视。
此外,兹卡病毒也会引起格林-巴利症候群(Guillain-Barré syndrome)等神经并发症。格林-巴利症候群是一种跟自体免疫反应有关的多发性神经炎,有时候会完全恢复,有时则会留下神经麻痹等后遗症。
※原文刊载于2016年05月号《妈妈宝宝杂志》。
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