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随着2024年的即将到来，民众开始规划出游世界各地的景点，除了好好研究行程外，若不想被疾病影响出游计画，须注意旅行区域是否有流行或季节性疾病的疫情，接下来重点摘要全球流行疫情。

严重特殊传染性肺炎

自2020年截至2023年11月，全球累计近700百万例死亡，2023年第50周(12/10-16)全球阳性率约15.1%，阳性率以欧洲区(17.9%)、美洲区(17.2%)及非洲区(5.9%)为高。东南亚疫情持续上升，印尼、新加坡及马来西亚皆属热区，近期陆续检出JN.1变异株WHO于12/19将JN.1列为需留意变异株(VOI)，可能具免疫逃脱优势，现有证据显示该变异株疾病严重度并未显着增加，评估公卫风险为低。疾管署评估国内疫情仍持续且有略升趋势，以XBB为主流病毒株。COVID-19莫德纳XBB.1.5疫苗第三阶段已开打，满6个月以上民众可前往接种，减少染病及重症风险。

流感

依WHO 2023年10月统计资料显示，全球流感仍以A型为主(86.0%)，A(H1N1)、A(H3N2)、B(Victoria)占比约为28.0%、58.0%、14%，目前以A(H3N2)为主流。而在国人旅游热区日本、韩国疫情均呈上升趋势，以H1N1为主要流行株，美、加地区疫情持续上升，型别亦以H1N1为主流。目前疾管署已开放50至64岁无高风险慢性病的民众，接种流感疫苗来提升自身保护力，接种后保护力平均约30-80%，可减少流感住院及重症的机会。建议前往人多密闭空间，配戴口罩、适度保持安全距离及执行手部卫生等措施。

猴痘

自2022年5月在英国开始传播后，已超过100个国家都出现了确诊病例，截至2023年11月全球累计91,835例病例，其中167例死亡。目前热区以非洲及西太平洋区为主。台湾CDC自2022/06/23起将猴痘列为第二类法定传染病，确诊24小时内需通报主管机关，必要时得于指定隔离治疗机构隔离治疗。猴痘需透过密切接触或长时间飞沫传播感染，早期症状与其他感染难以区别，诊断需仰赖病史及实验室检查，疫苗目前保留给高风险族群 (与确诊猴痘个案曾有任何形式性接触、近1年内曾有高风险性行为者、男性间性行为者)，猴痘疫苗属于非复制型活性减毒疫苗，原则视为非活性疫苗，完整接种需2剂，保护力可达到9成以上，相关接种资讯可上疾管署全球资讯网查询。

出国旅游前可先上疾管署全球资讯网查询各国疫情，如有需要进行疫苗接种，应在行程出发4至6个星期前，到有提供旅游医学相关之门诊进行专业的评估，以及必要的检验。

霍乱

全球目前共29国通报病例，以非洲为主要流行区域，当地医疗资源及口服疫苗短缺，评估传播风险为非常高。霍乱可透过食用受污染的食物或水而传播，生食受霍乱弧菌污染水域捕获的海鲜（特别是甲壳类或贝类），即可能遭受感染或引发疫情。症状为无痛性（O139型菌病患偶发腹痛）大量米汤样的水性腹泻，偶而伴有呕吐、快速脱水、酸中毒和循环衰竭。因霍乱疫苗效果约50%，现已无进口，前往流行区域建议食物要煮熟、饮水要煮沸，尽量饮用瓶装水，并注意个人卫生习惯，饭前便后务必洗手，减少霍乱等肠道传染病的发生。

登革热

非洲及东南亚国家为主要流行区域(如菲律宾、泰国及印度等为警示国家)，美洲地区疫情亦持续升温(墨西哥、尼加拉瓜)，如前往登革热流行区，应加强防蚊措施，穿着浅色长袖衣裤，皮肤裸露处可使用含敌避(DEET)、派卡瑞丁(picaridin)或伊默克(IR3535)成分的防蚊药剂，并选择有纱门、纱窗的房舍居住，减少蚊子叮咬的机会。80%的感染属于无症状感染，发病多属于自限性发烧疾病，若有疑似症状可藉由登革热快筛试剂作为辅助诊断工具，治疗以症状控制为主。

【医师小叮咛】：

出国旅游前可先上疾管署全球资讯网查询各国疫情，如有需要进行疫苗接种，应在行程出发4至6个星期前，到有提供旅游医学相关之门诊进行专业的评估，以及必要的检验。