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醫學期刊《刺胳針》有一篇研究，是用全劑量的莫德納疫苗當加強劑，可以讓施打兩劑AZ疫苗的人抗體提高32倍；施打兩劑BNT的人抗體增加11倍，指揮中心怎麼看此研究結果？國內第三劑如果要施打的話，會不會考慮也用全劑量來施打？

（圖片提供／中央疫情指揮中心）

中央流行疫情指揮中心羅一鈞醫療應變組副組長表示，這是剛發表在《刺胳針》的英國一項人數多的二期臨床試驗。針對已經接種兩劑AZ、兩劑BNT的民眾，大概每組各挑100人，針對接種第三劑之後的抗體反應，以及細胞免疫的情形，還有相關副作用作後續追蹤與調查。

裡面所使用的疫苗並非台灣都有，對於大家比較關心的像是AZ、BNT、莫德納這三個疫苗，其中BNT又有接種半量，所以對照組與四種後續打疫苗的情形，如上圖所示，是AZ+AZ，下半圖是BNT+BNT，可以從示意圖看起來，不論第三劑是打哪一種廠牌，其實抗體都會有明顯增加，而增加的幅度是以莫德納全劑量的情形最高，但是其他相差不遠。無論是打BNT半量，或是BNT的全量，以及打AZ，抗體都是會增加。

羅一鈞表示，此研究結論，第三劑在廠牌之間看起來對於免疫生成的效果都有不錯的幫助，至於打哪一個廠牌，是每個國家自行的政策來做決定。

所以，我們的具體建議是各種廠牌都有好處、壞處，此研究同時也發現，如果接種全劑量的莫德納，大概產生發燒、疲勞的反應會比其他組高一些，當免疫反應比較強的時候，副作用也會稍微多一點。現在建議莫德納第三劑是使用半劑量接種，也是為了減少副作用產生的比例。

大家究竟要選什麼廠牌，也要看大家免疫反應追求是抗體要更高？還是希望能避免副作用？目前是以莫德納的半量或BNT全劑量，或AZ都是可以接受的範圍。至於BNT的半劑量在此研究也看見產生免疫反應的效果也不錯，產生副作用的情形也少一點，這部份會再看後續相關研究結果，再提到專家會議做討論。