急性心肌梗塞患者必需与死神抢时间!中国医药大学附设医院研发「急性ST段上升型心肌梗塞」人工智慧诊断系统,搭配小型化个人心电图机与简易型心电图贴片,判断是否为急性心肌梗塞,辅助第一线救护人员缩短到院前的诊断时间,并于今(110)年与台中、南投二县市政府合作「中台湾AI救心网」,守护中台湾民众健康。
急性心肌梗塞(Myocardial infarction, MI)会造成患者极高的死亡风险,在症状发生后与到院前的时间(symptom to door time)如果没有及早发现是需要紧急处理的急性ST段上升型心肌梗塞(STEMI),让病患接受包括紧急心导管等的适当治疗,可能会造成更高的死亡率与不良预后。
「急性ST段上升型心肌梗塞」人工智慧诊断系统+简易型心电图贴片
目前各大医学中心虽然都可以达到90分钟甚或60分钟内的D2B(door to balloon) time,即从患者进医院后到心导管手术恢复心脏血流的时间,但在患者到院前的即时诊断部分,不论是在国内外都很少被关注到。中医大附医团队结合临床医师与研发工程师,开发「急性ST段上升型心肌梗塞」人工智慧诊断系统,并搭配小型化个人心电图机与简易型心电图贴片,建立起患者到院前的快速心电图远距自动诊断系统,以进一步缩短S2B(Symptom to Balloon),即从患者发生症状到心导管手术成功恢复心血管血流的时间。
中医大附医与台中、南投两县市政府消防局合作「中台湾AI救心网」计画
中医大附医内科系副院长张坤正医师指出,为了将这个系统实际应用到医院外的场域,中医大附医于今年与台中、南投两县市政府消防局合作「中台湾AI救心网」计画,藉由简化型的心电图贴片取代传统十二导程电极让第一线救护员更方便使用,并在心电图执行完毕后即时将AI判读结果:「是否STEMI」回传到救护车配备的平板电脑或手机通讯软体上。
「中台湾AI救心网」的系统在今(110)年7月份正式上线后,于7月27日上午8时许协助一线人员诊断出了首例的急性ST段上升型心肌梗塞患者。这位患者在当日早晨胸痛发作后紧急联络救护车到场,南投消防局竹山分队同仁在现场立即执行心电图检查(08:24:53),AI辅助系统完成判读后在一分钟左右便将结果传输回现场(08:26:00),如图一。后续经过医师确认与线上指导,这位患者顺利转送后线医院并完成紧急心导管治疗,成功畅通完全堵塞的右侧冠状动脉(图二)。
第二例院前诊断的急性ST段上升型心肌梗塞则由台中市消防局仁化分队在10月21日完成,从一线救护人员录制心电图(13:38:04)到AI辅助系统完成判读回传现场(13:38:36)仅花费约30秒,并使用台中市e化平板即时通报系统通知后线医院以利急诊急救及心导管术前准备。
目前「中投AI救心网」持续在台中、南投两县市上线中,希望能协助诊断出更多需要及时救治的急性心肌梗塞病患,减少因不必要延迟而造成的人命损失或严重并发症。在Covid-19的后疫情时代,远距医疗将成为主流,这样的AI辅助系统不仅可以缩短急性心肌梗塞到院前的诊断时间,未来更可以发展为心脏病患及一般民众居家自我监测的利器!