婦一梳頭髮，肩膀就脫臼！新式微創關節鏡手術攻克反覆脫臼

（關鍵字：脫臼 , 肩膀 , 關節鏡手術 , 方啟榮 , 反覆性脫臼）

曾經肩膀受過傷的人，很容易發生反覆性脫臼，往往會造成生活上困擾。1名50歲陳女士右肩長期反覆脫臼，頻繁進出急診室。以往就醫時醫師都說有三角巾保護即可，只要注意姿勢就好，但也因此無法好好地放心生活，甚至連接個手機、梳一下頭髮都有造成再脫臼機會，嚴重影響其生活起居與工作，只好到醫院找醫師求診。

肩膀反覆脫臼，竟是關節唇破裂及肱骨頭後方的骨頭缺損

收治患者的安南醫院骨科方啟榮醫師檢查後發現，原來會讓陳女士反覆脫臼的原因，是關節唇破裂及肱骨頭後方的骨頭缺損所造成。關節唇功能為肩關節活動時穩定關節的重要組織，一旦破裂會隨著破裂的大小進而影響肩膀的疼痛和穩定程度。至於肱骨頭後方的骨缺損，則是反覆脫臼或崁入式脫臼之後所造成的傷害狀態，如缺損越大則會導致肱骨頭的旋轉半徑變小，因此只要病人稍微旋轉一下肩膀，就會造成脫臼。

「新式微創關節鏡手術」治療，能再次舉起手來

方啟榮醫師也提到，無論關節唇的破裂或肱骨頭後方的骨缺損，皆會隨著時間及反覆脫臼之故，導致破裂程度及缺損程度逐漸擴大。此外，還會因為過度的保護肩膀，導致肩部肌肉逐步退化萎縮，因此建議大家如自身有反覆脫臼的情形，趕緊開刀治療，後續效果會更好。經過評估，方啟榮醫師以「新式微創關節鏡手術」治療，讓陳女士因肩膀長期脫臼影響的雙手，能再次舉起手來。

由於關節唇破裂、肱骨頭後方骨頭的缺損，人體不會自行癒合，甚至會益發嚴重，因此只能靠外力的手術來修補。傳統的手術方式是直接劃刀撥開肌肉後縫合關節囊，或從他處移植骨頭來填補缺損，但失血量也會較多又不美觀，因此才研發出最新式的「新式微創關節鏡手術」。

「新式微創關節鏡手術」優點：術後沾黏少、恢復時間快

「新式微創關節鏡手術」目前已成熟運用在旋轉肌腱破裂、50肩和骨刺磨除，其手術傷口約0.5~1公分不等，出血量少且破壞肌肉組織面積少，還有術後沾黏少與恢復時間快等諸多優點，因此陳女士決定施作「新式微創關節鏡手術」，將破裂的關節唇及肱骨頭後方的骨缺損做修補跟填充，術後並立即給予復健指導，在家也可以無礙做復健增進手術效果。

術後2個月後回診時，陳女士走進門診輕鬆舉手跟方醫師打招呼，很難想像先前那段連接電話及梳理頭髮都很困難做到的苦熬日子，現在無憂無慮隨意擺動肩膀都已不成問題，陳女士心中無比感謝方啟榮醫師及骨科醫護團隊成員的妙手回春。

方啟榮醫師提醒，正確的診斷及治療與術後的復健，是恢復正常狀態的良方，臨床上常見有許多病患因害怕手術或聽親朋好友訴說開刀後恢復不如預期，因而不敢接受手術治療，如此一來會持續讓不穩定的肩膀更進一步造成退化性關節炎，得不償失！