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預防流產、早產,孕期這3狀況需補充黃體素!醫揭口服、針劑等4大補充方式

(關鍵字: 懷孕 , 流產 , 早產 , 黃體素 , 孕期

(圖片提供/媽媽寶寶)
(圖片提供/媽媽寶寶)

黃體素補充4方式

陳彥廷醫師指出,目前補充黃體素的方式,依據藥物劑型可分為以下4種方式,使用上各有優勢:

1.口服藥:口服膠囊算是相當方便,通常適用對象為接受人工生殖者。但可能有些副作用,如:可能造成頭暈、噁心等。

2.針劑:採肌肉注射方式的針劑,依效果長短分為短效型、長效型;短效型黃體素,通常是急性出血時給予,比較少用於預防有早產病史的個案;長效型黃體素約1週打1次,因是油性藥物,所以注射時會感覺比較疼痛,屬於自費藥物。針劑黃體素麻煩的是,必須要到醫療院所接受注射,無法自行施打。

3.塞劑:看似麻煩,卻相當有效,目前的大型研究,使用上多以陰道塞劑為主,而且是子宮頸小於2.5公分的主要預防方式。缺點為陰道容易覺得癢、分泌物較多,且性行為時不方便。

4.凝膠:透過陰道壁血管讓身體快速吸收,以提高子宮黃體素濃度,常見不適問題多為體內的黃體素突然升高,可能造成便祕、嗜睡、噁心、疲倦、胸部疼痛及頭痛等症狀,如出現不適,可告知主治醫師。使用後會感到分泌物增加,這是因藥物被吸收後,會有殘渣排出體外。

他強調,「不論使用哪種劑型,都需要主治醫師評估個人狀況而定。雖然黃體素的使用無害,但總還是有副作用,並不是想用就用,如果沒有早產風險因子,卻要承擔藥物的副作用,並不恰當」。

同為懷孕早期出血,未必都要補充黃體素,陳彥廷醫師舉例,有早期出血但量不多、無早產病史的個案,就不需要補充黃體素;若為45歲且接受數次試管療程,又有出血狀況,可能就需要補充黃體素。「臨床上,會篩選高風險個案,以提早投藥方式預防早產,或許有幫助」。

※原文刊載於2021年06月號《媽媽寶寶》412期。

※原文連結www.mombaby.com.tw/articles/9919580

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