中醫看糖尿病是「消渴」症　長庚研究：調理脾胃消化機能能降血糖

（關鍵字：糖尿病 , 胰島素 , 中醫）

隨著人口老化和生活型態及飲食方式改變，糖尿病已高居國人十大死因前四名，全台罹患人數已經突破220萬大關。醫界對於治療糖尿病有一定的準則，而中西醫輔助治療，也成為新的趨勢。嘉義長庚醫院中醫科研究發現，有使用中藥的第二型糖尿病病患，可以延遲從罹病到疾病進展需要施打胰島素的時間，而且跟中藥的使用天數長短成正相關。

糖尿病西醫常規治療，搭配中醫輔助治療

如果糖尿病控制不佳，除了需面臨每日注射胰島素的疼痛外，也是導致需要血液透析，或腎移植的末期腎病變主要原因。不但增加病患心理負擔與整體醫療花費，且糖尿病洗腎病患死亡率風險也高於非糖尿病者的2.5到3倍。因此，除了西醫常規治療，中醫輔助治療也成為另一個選項。

不僅是糖尿病，中醫也逐漸應用在許多疾病的輔助治療。「第一屆長庚紀念醫院中醫論壇」於日前舉行，在會中高雄長庚龔嘉德副院長表示，中國傳統醫學是中華文化的精華，五千年來一直護衛著廣大人民的健康。本次論壇中共發表八篇中醫學術研究論文，範圍涉及「針灸運用於肋骨骨折」、「鼻咽癌常用中藥探討處方」、「過敏性鼻炎患者腸道環境之改善」、「丹參在心血管疾病之轉譯醫學」、「糖尿病腎病變輔助中醫治療之進展」，以及「婦女膀胱過動症」。

中醫看糖尿病屬於「消渴」症　調理脾胃消化機能調降血糖

嘉義長庚中醫科蔡盈盈醫師表示，從中醫角度來看，糖尿病典型症狀歸類在中醫「消渴」範疇。因此中醫治療方式可藉由調理脾胃消化機能，讓血液裡過多的葡萄糖(熱)，得以被人體再吸收和利用，達到調降血糖的效果。

蔡盈盈醫師為了解中醫藥在糖尿病治療的輔助功效，從健保資料庫2000-2003年資料中搜集13,048位糖尿病開始接受西藥治療的病人，其中6,524人有使用中藥，另外一半的人無接受中藥治療，用世代研究的方式追蹤至2013年。在校正糖尿病嚴重程度、糖尿病用藥跟其他干擾因子後，研究結果發現，有使用中藥的第二型糖尿病病患，可以延遲從罹病到疾病進展需要施打胰島素的時間，並且跟中藥的使用天數長短成正相關。

桃園長庚中醫部郭純伶醫師的研究也顯示，糖尿病腎病變在使用中藥後，可以較無使用中藥的病患延後洗腎的風險比率為0.59，並減少5年內的死亡率，死亡風險則為0.42。

1位64歲的王姓病患，診斷糖尿病至今已5年，服用口服降血糖藥3年半，雖然糖化血色素控制在6.5以下，但眼底的視網膜已出現血管增生，合併腎功能下降和蛋白尿的情況，病患也常感覺疲倦。經腎臟科轉介至中醫治療，在利用六味地黃丸搭配黃耆2個月後，除體力回升、血糖控制穩定外，肌酐酸從1.4下降到1.2，尿液全蛋白/肌酸酐比值也從2200減少到1400，生活品質也獲得改善。

中藥單方、複方，對糖尿病患有預防惡化的好處

蔡明諺主任表示，常見的中藥單方如黃耆、西洋參、天門冬、山茱萸、五味子或芍藥，以及複方如眞武湯或六味地黃丸等，在糖尿病腎病變的不同階段，都有抑制蛋白尿和腎素-血管收縮素系統的功效，對糖尿病患有預防惡化的好處。