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儿童误吞入订书针,竟然已经跑到阑尾…医生:有这7种状况要手术取出

(關鍵字: 異物 , 食道 , 呼吸困難 , 謝明諭 , 腸道破裂

如果误吞入异物后出现食道阻塞,无法吞咽口水,或是压迫到呼吸道,呼吸困难,以及超过4周都没排出等情况,就可能需要安排手术取出。
如果誤吞入異物後出現食道阻塞,無法吞嚥口水,或是壓迫到呼吸道,呼吸困難,以及超過4週都沒排出等情況,就可能需要安排手術取出。

儿童异物吞入最常见是硬币,95%的异物都能顺利排出

儿童异物吞入的案例并不少见,常见异物吞入的年龄在6个月到6岁之间,而最常见的吞入物是硬币,95%的异物都能顺利排出,因此导致穿孔的机率小于1%,所以大多数都是以观察为主。

异物卡在位置不同而有不同的症状,包括:食道、胃部、肠道等

绝大多数的病童是没有症状的,若有状况的表现,则会因为异物所在的位置不同而有不同的症状,如果异物卡在食道会出现吞咽困难、流口水、胸部疼痛。卡在胃部如果够大造成阻塞,则会造成呕吐、食欲不振。卡在肠道小心造成破裂,则会出现剧烈腹痛。一般来说,利用X光来追踪就可以,除非是出现喘、剧烈疼痛、呕吐、腹胀等症状,或是吞入物无法在X光下显影,才需要电脑断层检查(非常规检查)。

【吞入异物7种情况需手术】

大多数的异物会在4-6天左右自行排出,最多4周。若出现下列7种情况,则可能需要安排手术取出:

1.食道阻塞,无法吞咽口水。

2.压迫到呼吸道,呼吸困难。

3.吞入会吸水的物质像是水晶宝宝。

4.吞入两颗以上的磁铁。

5.吞入电池。

6.剧烈腹痛,疑似肠道破裂。

7.超过4周都没排出的异物。

小儿外科谢明谕主任表示,除非是吞入异造成肠道破裂,而肠道异物的探查手术大多可以借由肚脐1~2公分左右的切口来完成,即可将异物取出,患者也能在手术后隔天出院。

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