儿童异物吞入最常见是硬币,95%的异物都能顺利排出
儿童异物吞入的案例并不少见,常见异物吞入的年龄在6个月到6岁之间,而最常见的吞入物是硬币,95%的异物都能顺利排出,因此导致穿孔的机率小于1%,所以大多数都是以观察为主。
异物卡在位置不同而有不同的症状,包括:食道、胃部、肠道等
绝大多数的病童是没有症状的,若有状况的表现,则会因为异物所在的位置不同而有不同的症状,如果异物卡在食道会出现吞咽困难、流口水、胸部疼痛。卡在胃部如果够大造成阻塞,则会造成呕吐、食欲不振。卡在肠道小心造成破裂,则会出现剧烈腹痛。一般来说,利用X光来追踪就可以,除非是出现喘、剧烈疼痛、呕吐、腹胀等症状,或是吞入物无法在X光下显影,才需要电脑断层检查(非常规检查)。
【吞入异物7种情况需手术】
大多数的异物会在4-6天左右自行排出,最多4周。若出现下列7种情况,则可能需要安排手术取出:
1.食道阻塞,无法吞咽口水。
2.压迫到呼吸道,呼吸困难。
3.吞入会吸水的物质像是水晶宝宝。
4.吞入两颗以上的磁铁。
5.吞入电池。
6.剧烈腹痛,疑似肠道破裂。
7.超过4周都没排出的异物。
小儿外科谢明谕主任表示,除非是吞入异造成肠道破裂,而肠道异物的探查手术大多可以借由肚脐1~2公分左右的切口来完成,即可将异物取出,患者也能在手术后隔天出院。