男人也会有“蛋蛋的忧伤”!当出现无痛性的不正常的睾丸增大与有硬块时,要小心可能是睾丸癌上身。1名33岁江先生,一个月前发现右侧睾丸变硬,不痛不痒,大小似乎也没变,担心有病变到医院就医。经过阴囊超音波确认是右侧睾丸肿瘤,于是进行睾丸根除手术,病理化验结果为典型精母细胞癌。
睾丸变大、变硬要有警觉性
蛋蛋变大、变硬,千万别窃喜!书田诊所泌尿科主任医师洪峻泽指出,睾丸大小与性功能好坏无关,睾丸变大、变硬要有警觉性。睾丸癌早期症状较不明显,常见症状如无痛性的肿大、变硬,有沉重感,或合并阴囊积水,男性女乳化的情形。10%的人会因睾丸肿瘤出血或梗塞,造成急性疼痛,10%的人则会出现远端转移的症状如背痛、咳嗽、咳血、骨头痛、下肢浮肿等。
这1名患者经过门诊触诊,发现两侧睾丸大小差不多,但右侧质地变硬。阴囊超音波确认是右侧睾丸肿瘤,正常睾丸组织已被推挤到旁边。抽血检测三种睾丸肿瘤标记(AFP,β-HCG,LDH)在正常范围。由于睾丸肿瘤多是恶性,依据标准治疗程序,从鼠蹊部施行右侧睾丸根除手术,病理化验结果是典型精母细胞癌。
因肿瘤仅3公分且局限在睾丸内、腹部电脑断层检查亦无淋巴转移,是第一期,只需密切追踪即可,暂不需放疗或化疗。个案因警觉性高早期发现,所以治疗结果很好。由于左侧睾丸仍正常,应不影响生育。

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