目前台湾健保针对第五期肾脏病,血色素低于9 g/dL的严重贫血肾脏病友,给付红血球生成素治疗,约有将近一半的第五期肾脏病友符合健保给付资格,包括长效及短效皆有给付,可供医疗选择。
施打红血球生成素是效果很好的疗法,但使用时需相当谨慎,使用原则为需要的时候才用,打越少越好,尽量让人体吸收铁自行生成血色素。若打过量,导致血色素超过13g/dL,反而会增加罹患高血压、血栓及癌症的风险。
肾性贫血病友遵守三控五避 补血针治疗施打频率选择多
杨丰荣主任呼吁,肾性贫血病人必须严守“三控五避”:控制血压、蛋白尿及血糖;避免糖尿病;避免感冒,因为感冒会影响身体机能,加上服用感冒消炎药,会增加肾的负担;避免过度疲劳,过度熬夜、劳累会对肾有不良影响;避免伤害肾脏的药物及检查;避免来路不明中草药;避免抽烟。
此外,贫血病人平时须留意大便是否带血,严格厉行医生的饮食建议,定期回诊抽血检查,视症状接受红血球生成素治疗;施打频率应经医生评估,目前有每周注射三次、每周注射一次,以及每月注射一到两次,视病患情况,决定剂型。