但若肿瘤太大,就要先术前化疗或放射线治疗将肿瘤缩小后,再开刀切除;至于非常晚期、癌细胞已转移的胰脏癌就要以化疗为主,来尽量延长患者生命。但是传统的针剂化疗,仍有需每周回诊不方便,以及恶心、呕吐等副作用,容易使患者治疗意愿大幅降低。
特别是,过去胰脏癌的治疗以针剂化疗 gemcitabine为主,需要每周施打一次,一次施打时间约一个小时。但施打化疗前患者需要提早到医院抽血、等报告、等主治医生看过报告确认各项指标都符合才能进行门诊化疗。为了要接受治疗,患者以及家属往往都需要向公司请假,长期间的请假也转嫁成为无形的经济压力。
口服化疗新选择 健保有给付
不过,在2013年发表的台湾日本合作的临床实验中,发现无法接受手术切除之晚期胰脏癌患者,服用新的口服化疗药物与传统针剂相比,在抑制肿瘤成长、病患的整体存活时间和肿瘤控制时间上,两者旗鼓相当。
另外,口服药物搭配针剂化疗更能提升肿瘤控制率,有机会减轻因肿瘤太大压迫其他器官和神经所引发的不适感,更重要的是副作用并未因此增加太多。而此口服化疗药目前已纳入台湾健保给付范围,成为无法手术切除之晚期胰脏癌病人的另一个治疗新选项。