灰指甲預防、治療做對了？防黴菌感染、灰指甲上身，日常保健3要點

（關鍵字：趙昭明 , 敗血症 , 蜂窩性組織炎 , 黴菌感染 , 灰指甲 , 去光水）

灰指甲不治療沒關係？當心，輕忽恐釀蜂窩性組織炎、敗血症，不得不慎！1名62歲患有糖尿病史的婦女，長期有灰指甲的問題，因不痛不癢而未曾積極治療。日前卻因甲溝炎釀細菌感染，造成蜂窩性組織炎，出現腳部腫脹、化膿而就醫。但令人遺憾的是，由於婦人就醫太晚，最終因併發敗血症而喪命，令人唏噓！

灰指甲怎麼發生？黴菌感染害指甲生長異常

對此，皮膚科趙昭明醫師表示，灰指甲又俗稱「臭甲」，指的是指甲因黴菌感染，導致指甲莫名增生、變厚、發黃、分層，甚至變脆的症狀。正因為灰指甲是由黴菌感染所引起，所以患者往往同時也易伴隨有香港腳、手部灰指甲等問題。

灰指甲又俗稱「臭甲」，指的是指甲因黴菌感染，導致指甲莫名增生、變厚、發黃、分層，甚至變脆的症狀。

不過，若是在未合併香港腳的情況下，而是單純感染灰指甲的患者，一般來說，除感染處指甲出現上述異常外，往往不痛也不癢。因此，也導致不少朋友如上述案例，輕忽灰指甲的潛藏危害而遲遲未就醫，直到不適症狀發生，才驚覺事態嚴重。

為避免遺憾再次發生，趙昭明醫師特別針對有關灰指甲治療、預防，民眾常見4大疑問回答與解說，藉此為大家建立正確的治療、保養及防範觀念：

Q1／灰指甲只是影響外觀，不治療沒關係？

輕忽灰指甲，在指甲不斷變厚、增生下，容易導致指甲彎曲變形，使指甲向內蜷縮刺入指甲邊緣。長時間下來不但會造成疼痛不適，在傷口未適度保持清潔下，更可能引發細菌感染，引起發炎、化膿。對於免疫功能不全、糖尿病患來說，更可能因此導致蜂窩性組織炎，甚至如一開始提到的案例般，不慎併發敗血症，不容小覷！

Q2／拔掉、剪去壞的指甲，就能避免灰指甲蔓延，不需就醫？

黴菌滋生主要是透過孢子的傳遞而成，值得注意的是，黴菌孢子即便在無法成長的環境下，也能夠存活相當長的一段時間。等到在適當的環境下（潮濕、悶熱），就會進一步滋生、蔓延。

因此，就算民眾將指甲發黃、變厚的感染部位去除，也無法保證指甲其他健康部分，未沾附孢子於上。建議一旦發現自己有疑似灰指甲症狀時，最好還是尋求專業皮膚科醫師的診斷、治療釐清原因、對症改善較有幫助。

Q3／塗藥前磨掉灰指甲部位，有助提升藥效？

雖然剪去感染的指甲無助防止黴菌擴散。但是，趙昭明醫師指出，在治療、塗藥過程中，這樣的動作卻有幫助藥效滲透、提升殺菌效果的作用。不過，要提醒的是，為避免交叉感染，剪過感染部位的指甲刀，在未適度以藥用酒精殺菌前，不要再剪其他健康的指甲，以免造成其他部位的感染。

Q4／頻繁使用去光水，易增加罹患灰指甲的風險？

愛好美甲、追求時尚的人要注意，長期使用含有丙酮成分的去光水，恐造成指甲角蛋白質受損、變形，使指甲對於外在環境的抵抗力變差。讓黴菌更容易沾附滋生，增加灰指甲發生機率。一旦不慎造成傷口，更易導致細菌感染，引發慢性甲溝炎，不得不慎！

趙昭明醫師強調，由於台灣氣候潮濕悶熱，所以在黴菌治療上，若沒有一定的療程，將黴菌完全殺死，相當容易復發。因此，建議有香港腳、灰指甲困擾的人，除了應積極就醫治療外，更要遵照醫囑按時服藥。同時，定期回診、用藥持續6～9個月，經醫師評估後停藥，才是杜絕反覆復發的關鍵！

最後，趙昭明醫師也特別提醒，想要預防黴菌感染、灰指甲找上門，下列4大生活習慣的養成十分重要：

要點1／保持腳部乾燥：

保持腳部肌膚的乾爽，是避免黴菌滋生的第一要件！建議容易有腳汗問題的朋友，在悶熱夏季最好能挑選透氣的鞋款穿著，以及吸汗的襪子穿著；或是，多帶一雙襪子更換，就是不錯的保養方式。另外，平時清潔時，除了腳掌外，腳趾縫的清洗、乾爽也要加以留意，以免髒污、黴菌殘留於上而不自知。

保持腳部肌膚的乾爽，是避免黴菌滋生的第一要件！建議容易有腳汗問題的朋友，在悶熱夏季最好能挑選透氣的鞋款穿著，以及吸汗的襪子穿著；或是，多帶一雙襪子更換

要點2／鞋子交替穿著：

為避免雙腳長期處於悶熱、潮濕環境下，建議除了挑選鞋款時，注意通風透氣外，平時最好也能備有2雙以上的鞋子交替穿搭。對於防止黴菌滋生，也有一定的助益。

要點3／定期修剪指甲：

想要防範灰指甲、甲溝炎上身，定期修剪指甲非常重要！建議修剪時，儘量平剪，不要斜剪，有助於防止指甲縫藏汙納垢，成為黴菌滋生的溫床；同時，也能杜絕指甲不當生長造成甲肉邊緣受傷，減少細菌沾附傷口的機會。