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隨人均壽命延長，退化性關節炎成為現今人體常見老化疾病之一。值得注意的是，下肢關節靈活度決定老後的行動力，一旦出現下肢退化性關節炎，包括常見膝關節退化、髖關節退化，可能面臨人工髖關節手術。現今醫療進步，透過醫療團隊純熟技術，搭配術後加速康復療程（ERAS）為基礎的全人全期照護模式，能使患者重拾行動力！

1名65歲林女士近2年來飽受髖關節退化所苦，痛到不能走路，去年已置換左側人工髖關節。今年置換右側人工髖關節時，她同步接受羅東博愛醫院怡樂適術後加速康復療程（ERAS）照護，術後3天便能爬樓梯並出院休養。原本以為自己往後須仰賴人照顧，沒想到換關節後快速恢復活動力，讓她信心大增，「沒想到愈老愈勇健！」

痛到不能走！膝、髖關節也會如零件退化

人體關節如同機器齒輪，會因長期使用而損耗；當關節間軟骨磨損殆盡時，就可能導致關節活動力不佳，甚至發炎疼痛；下肢退化性關節炎，以膝、髖關節最為常見。

長期擔任國小志工、愛四處旅遊的林女士，對生活充滿熱忱，不希望生活品質被行動不便影響，去年初先是進行左側人工髖關節置換術，年中發現右腳也疼痛、走路不便，再度來到羅東博愛醫院骨科韓步禹醫師診間求診，並決定再度「進廠維修」。

人工關節+全期照護 長者加速康復信心增

在羅東博愛醫院關節置換團隊個管師的安排下，術前除了主治醫師、麻醉科醫師的手術說明、怡樂適加速康復療程藥物解說，林女士也與藥師、營養師討論目前用藥狀況與自身營養情況，並接受復健醫學科醫師、物理治療師、個管師的運動及情緒評估。

在心理和生理上做好充分準備後，今年5月初林女士接受手術。術後第一天就在物理治療師的陪同下下床行走、第三天就能在拐杖的支撐下緩步上下樓梯。同時，營養師、物理治療師也為林女士預備好居家飲食與復健指南，個管師也會打電話或回門診追蹤時，詢問復健情況及給心理支持。

林女士有感，這一次的髖關節手術後，「患部與體力的恢復速度都明顯比去年還要快」，不只她對自己的身體產生信心，晚輩也放心不少。

林女士有感，這一次的髖關節手術後，「患部與體力的恢復速度都明顯比去年還要快」。(右)為羅東博愛醫院骨科韓步禹醫師。（圖片提供／羅東博愛醫院）

羅東博愛醫院關節置換疾病照護團隊負責人、骨科主任韓步禹醫師表示，讓手術病人快速恢復日常生活，就是全人全期照護模式的目的。不只關節置換術病人的平均住院天數明顯減少，病人也回饋術後疼痛指數大幅降低，得以更快、更舒適地重拾行動力。

羅東博愛醫院院長王文斌表示，羅東博愛醫院關節置換團隊112年4月通過醫策會關節置換照護品質認證，同時導入以怡樂適術後加速康復療程（ERAS）為基礎的全人全期照護模式，結合院內超過15個專科與領域共同服務，提供病人術後多模式的止痛效果也鼓勵病人儘早活動，以減少併發症；未來將持續優化服務流程，為宜蘭病人提供病患全方位的照護。