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今年五月起，台灣實施第三級防疫警戒，至今仍深刻影響著國人生活及醫療習慣。愛滋感染者在疫情期更面臨無法回診、領藥的問題，頻出現病況不佳但無法順利回診之狀況，恐釀悲劇！黃先生（化名）因長期旅居國外，疫情期間無法回國就醫拿藥，導致體內愛滋病毒量攀升，而罹患猛爆型肝炎，險些命喪黃泉。

愛滋停藥風險高 疫情期病友用藥阻礙多

根據疾病管制署資料顯示，愛滋感染者服藥後第2年約有20%曾有不規則服藥之情形發生¹，亞東紀念醫院感染科楊家瑞主任表示，今年台灣疫情嚴峻，更導致感染者醫囑遵循度有所下降，部分愛滋感染者在疫情期受門診人數超載、週六、夜間門診取消、怕進院染疫不敢就醫等因素影響，選擇延後治療、領藥，甚至自行停藥、減少藥量。

長期在外生活的愛滋感染者黃先生，因疫情影響而一再延遲返台回診的時間，也害怕於當地就醫曝光疾病身份，故平時使用的抗病毒藥物無法取得導致停藥，愛滋病毒量便不斷攀升，原先有效控制的B型肝炎更隨之失控，轉變為猛爆性肝炎。

黃先生的主治醫師—楊家瑞主任解釋，愛滋感染者需透過抗病毒藥物抑制體內病毒數量，若未規律用藥、任意停藥易導致體內藥物濃度不足、助長愛滋病毒增多，進而破壞自身免疫系統，成為外來細菌、黴菌的溫床，更造成部位嚴重感染，且愛滋病毒複製時突變機率高，擅自減藥也可能使病毒本身產生抗藥性，讓未來的治療路程更加嚴峻棘手。

亞東紀念醫院感染科楊家瑞主任表示，感染者若不按時用藥易使愛滋病毒產生抗藥性，造成治療失敗。

助病友遠離病毒困擾 醫療流程變革盼阻缺藥危機

隨國內外陸續解封，在楊家瑞主任的幫助下，黃先生果斷歸國就醫、緊急住院治療，才順利趨緩體內愛滋病毒量的滋生及B型肝炎的病情。此外，國內醫院在面對疫情的醫療制度也有了許多轉變及改革，以亞東醫院為例，增設慢性病、抗病藥物專屬藥窗口於醫院外部，讓需要的病患不須進入醫院內也能完成領藥，而醫院之個案管理師可隨時追蹤病友用藥、回診頻率，遠距問診，更讓醫師能即時掌握病友的病情狀況。

楊家瑞主任提醒，愛滋感染者積極服藥、控制疾病，可達成測不到病毒量之目標，其體內愛滋病毒便不具傳染力。因此，穩定就醫、按時服藥非常重要，更要維持疫情期間勤洗手、戴口罩等習慣！開始服藥後便終身不可中斷，除降低併發症死亡率，更提高感染者的生活品質。

參考資料：

https://www.mohw.gov.tw/cp-3215-23057-1.html

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Document code: NP-TW-HVX-STBD-210016 Date of preparation: Nov 2021