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今年五月起，台湾实施第三级防疫警戒，至今仍深刻影响着国人生活及医疗习惯。爱滋感染者在疫情期更面临无法回诊、领药的问题，频出现病况不佳但无法顺利回诊之状况，恐酿悲剧！黄先生（化名）因长期旅居国外，疫情期间无法回国就医拿药，导致体内爱滋病毒量攀升，而罹患猛爆型肝炎，险些命丧黄泉。

爱滋停药风险高 疫情期病友用药阻碍多

根据疾病管制署资料显示，爱滋感染者服药后第2年约有20%曾有不规则服药之情形发生¹，亚东纪念医院感染科杨家瑞主任表示，今年台湾疫情严峻，更导致感染者医嘱遵循度有所下降，部分爱滋感染者在疫情期受门诊人数超载、周六、夜间门诊取消、怕进院染疫不敢就医等因素影响，选择延后治疗、领药，甚至自行停药、减少药量。

长期在外生活的爱滋感染者黄先生，因疫情影响而一再延迟返台回诊的时间，也害怕于当地就医曝光疾病身份，故平时使用的抗病毒药物无法取得导致停药，爱滋病毒量便不断攀升，原先有效控制的B型肝炎更随之失控，转变为猛爆性肝炎。

黄先生的主治医师—杨家瑞主任解释，爱滋感染者需透过抗病毒药物抑制体内病毒数量，若未规律用药、任意停药易导致体内药物浓度不足、助长爱滋病毒增多，进而破坏自身免疫系统，成为外来细菌、霉菌的温床，更造成部位严重感染，且爱滋病毒复制时突变机率高，擅自减药也可能使病毒本身产生抗药性，让未来的治疗路程更加严峻棘手。

亚东纪念医院感染科杨家瑞主任表示，感染者若不按时用药易使爱滋病毒产生抗药性，造成治疗失败。

助病友远离病毒困扰 医疗流程变革盼阻缺药危机

随国内外陆续解封，在杨家瑞主任的帮助下，黄先生果断归国就医、紧急住院治疗，才顺利趋缓体内爱滋病毒量的滋生及B型肝炎的病情。此外，国内医院在面对疫情的医疗制度也有了许多转变及改革，以亚东医院为例，增设慢性病、抗病药物专属药窗口于医院外部，让需要的病患不须进入医院内也能完成领药，而医院之个案管理师可随时追踪病友用药、回诊频率，远距问诊，更让医师能即时掌握病友的病情状况。

杨家瑞主任提醒，爱滋感染者积极服药、控制疾病，可达成测不到病毒量之目标，其体内爱滋病毒便不具传染力。因此，稳定就医、按时服药非常重要，更要维持疫情期间勤洗手、戴口罩等习惯！开始服药后便终身不可中断，除降低并发症死亡率，更提高感染者的生活品质。

参考资料：

https://www.mohw.gov.tw/cp-3215-23057-1.html

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Document code: NP-TW-HVX-STBD-210016 Date of preparation: Nov 2021