健保财务吃紧,但药师公会统计资料却发现国人每年丢弃的药品136公吨,消保团体调查发现约4成民众会把没吃完的药直接丢到垃圾桶,按照正确管道回收的比例不到1成5,原因除了民众用药习惯不佳之外,消保团体认为主要与医师开药浮滥,且健保IC卡无法提供病征和用药状况,造成反覆性开药、领药有关。
调查:5成民众认为药开太多
消费者文教基金会3月间透过网路调查发现,57.38%受访者认为医疗院所开立的药物种类或数量「过多」;若医师开3日份药量,约41.43%没有全部服用完毕;此外,对于手边剩下的药品,40.54%会丢到垃圾桶、44.19%留待下次出现类似症状再吃,仅有14.9%会正确地送往回收管道。
消基会秘书长雷立芬表示,从上述的调查数据可发现,多数医师有过度开药、病人却吃不完的情况,此外,有些病人不完全信任医生,留药备用,甚至不会照医生要求全部吃完,造成药物浪费,相对会增加不必要的健保支出。
国内重复开药、过度用药的风气浮滥,不仅每年每人看诊次数15.2次,是「经济合作与发展组织(OECD)」国家的2.6倍,每张处方笺药品品项数4.2项,也是OECD国家的2.2倍;甚至健保药品支出占总额25%,同样高于OECD的15%。
此外,消基会名誉董事长谢天仁也表示,健保药物取得容易,民众大量使用的情况下,可能增加洗肾机率;药物若吃不完丢弃于马桶或垃圾桶,还可能对环境造成污染威胁。
健保IC卡功能简略 增加重复开药机率
谢天仁表示,健保药物开立浮滥的原因,除了医疗院所和医师可藉药价差增加利润、民众就诊必拿药的习惯之外,消基会认为健保IC卡功能简陋,无法充分揭露病征和用药资讯,仅用一串序号替代,不仅民众难以透过健保卡清楚瞭解自己的看诊和用药病史,医师也难以从IC卡的记载获得前次诊疗情形,而常有重复开药、重复检验的问题。
对此,消基会呼吁健保单位应尽速改善医疗院所开药浮滥的弊端,对民众加强宣导正确的用药知识,避免药物和医疗浪费。同时,在合理维护个人隐私、资讯安全管控无虞的前提之下,适度提升健保IC卡的功能,或采其他管理方法,避免医疗院所登录不确实、内容过度简略而导致的医疗浪费。