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鼻中隔穿孔最主要是由鼻中隔手術所造成的，雖然不會引起嚴重後果，但症狀卻會經常干擾患者。另外，其他原因如用卡因鼻腔吸毒，或是梅毒造成的鼻中隔軟骨與黏膜缺損，鼻外傷導致鼻中隔損失處理不當，鼻中隔膿腫處理不當，引起鼻中隔潰瘍的疾病拖延過久，工業性或化學性燒傷，鼻特種傳染病、全身急性傳染病，如白猴、猩紅熱等。

患者常有涕中帶血或鼻出血，鼻腔乾燥，且有膿痂行成，引起鼻塞和頭痛，若穿孔在鼻中隔前段，呼吸時會有哨聲。如患者是小的穿孔，建議可以在穿孔員切除以上皮化的部分，在鼻孔內做縫合即可；而大的鼻中隔穿孔，可以選擇穿孔對側的黏膜翻轉，爭取加長之黏膜，以修補破洞，但成功率較低，或是另一種，用上唇黏膜，翻轉至鼻腔內，做縫合修補，成功率較高。但是大多數的病人並沒有任何症狀，所以不一定要進行修補。

如患者想要針對鼻中隔穿孔治療，建議找技術相當純熟，且對鼻部解剖位置十分了解的醫師，才有較大的成效，也避免動錯刀，造成更嚴重的破洞。