性变态泛指性爱异常的一种性心理障碍的类别,它包括露阴癖、窥淫癖、恋物癖、异性装扮癖等多种类型,其共同特征是性兴奋的唤起、性对象的选择以及两性行为方式等出现反复、持久性异乎常态表现。
由于成因复杂,现仅就主要是心理一社会因素方面,由实际病例出发概括较多见因素如下:
1.异性恋失败:较多见的是遭受恋爱挫折,如失恋、单恋在交异性朋友时痛遭或屡遭失败、挫折或与妻子或妇女的相互关系的困难、不满意、不融洽。
2.心理社会因素
3.早期不良经验
4.淫秽,色情物品的影响
5.早期性偏好
性变态分为以下类别:
1.露阴癖:主要表现是反复、强烈的,涉及在异性生人面前暴露本人性器官的性渴求和性想象,绝大多数见于男性。
2.窥淫癖:反复的,强烈性渴求和性唤起想象涉及的是窥视异性裸体或性交行为。此类患者多数没有异性恋,但少数是异性恋者,已娶妻生子,但以窥淫等偏离方式作为性满足的主要或唯一的来源。
3.恋物癖:指反复出现以某种非生命性物品或异性躯体某部分做为性满足的刺激物。抚摸、闻嗅这类接触性敏感区的物品(或伴有手淫),或在性交时患者本人或性对象持此类物品即能取得性满足,多数患者是异性恋者。
4.异性装扮癖:反复、强烈性渴求、性想象涉及异性装扮,绝大多数是异性恋者。
5.性窒息;一般是选择一个隐蔽地方如浴室、寝室、地下室以避开被人发现,通常应用的是绳索一类东西紧勒颈部或身体别的部位例如外生殖器部分或悬挂的上吊方式以限制呼吸。
6.恋童癖:以青春期前儿童(一般是 12、13岁或更小)作为性对象。
7.性施虐癖、性受虐癖:性施虐癖是反复、强烈的性渴求、住想象涉及对性对象施加心理或躯体性伤害行为,以取得性兴奋、性满足,与之相反,性受虐癖以承受此类伤害或痛苦以获性兴奋或性满足。两者可以单独存在,也可以并存。
8.易性别癖:主要特点是心理上对自身性别认定与解剖、生理上的性别特征恰好相反,持续存在改变本人性别解剖特征以达到转换性别的强烈愿望,绝大多数是男性,早年文献称为男扮女装癖。通常开始于青年期,儿童期多与女孩子为伍,穿着异性衣着,但不产生性兴奋(与异性装扮癖不同),具有女性化的言语腔调、体态、举止表现,他们厌恶自己的性器官,要求进行阉割手术以转换性别,这种愿望一般都持续下来,有的企图自杀。