華人健康網

足菌腫是皮膚和皮下組織的一種慢性化膿性肉芽腫性疾病。通常是因為皮膚外傷，又被多種真菌或細菌引起的感染。主要病原菌為奴卡菌和足菌腫馬杜拉菌。好發於熱帶、亞熱帶地區或者潮濕多雨的季節。明顯表現為顆粒形成、膿腫、肉芽腫，大量的膿性分泌物如果無法流通，被迫在深部軟組織內破壞，就會形成竇道的症狀。

會得到足菌腫一般來說都有外傷史，尤其在四肢這些容易接觸真菌、細菌等暴露部位。初期會形成暗紅色丘疹、結節、膿皰，之後逐漸發展成腫塊和多發性膿腫。皮下組織破壞時有脂狀液流出，引流物中混有典型的顆粒，根據病原菌不同顆粒可呈黃、白、黑等顏色。病程一般緩慢，且傷害侷限於局部，但病情如延誤多年，膿腫會侵入附近深部組織，包括肌肉、肌腱、筋膜、骨骼，引起骨膜炎、骨髓炎和骨壞死，可能導致截肢。

真菌引起者，多數以手術切除治療，病況如果已侵害到深處組織，切除範圍必要廣泛，以免留有後遺症。嚴重者可能考慮截肢。如果是視線菌引起者，可採用磺胺、抗生素等長期治療，一般可以治癒。