卵巢纖維瘤為常見的良性腫瘤,多發生於40 歲以上的中老年婦女。腹水是卵巢纖維瘤的特徵表現,在其他良性卵巢腫瘤中十分少見,臨床患者可能出現腹脹、腹部增大、胸悶、氣短、排尿困難等。另外,卵巢纖維瘤有一定重量且質硬,隨患者體位變化時容易發生扭轉,所以有近半數的患者會產生腹痛。而有些患者會有經期紊亂的表現。
當中老年婦女發現腫瘤光滑、質地堅硬、內分泌紊亂,診斷卵巢纖維瘤多不困難。因為其為良性腫瘤,年輕婦女對側卵巢探查正常,可行患側輸卵管和卵巢切除。中老年婦女可行全子宮、輸卵管、卵巢切除。手術之後伴有胸腔積液、腹水的患者,症狀會自然消退。
細胞型纖維瘤屬於低度惡性潛能腫瘤,建議患者行全子宮、輸卵管及卵巢切除。對年輕未育婦女,對側卵巢探查正常、無轉移跡象時可行患側切除。但要嚴密追蹤後續狀況,對有復發跡象的患者應儘早處理。纖維肉瘤惡變程度極高,應行卵巢癌細胞減滅術、化學治療或放射性治療。
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