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二代健保實施後的費率尚未定案，不過衛生署今3日發出新聞稿指出，4.91%費率可維持健保財務平衡至民國105年，署長邱文達更直言：「費率4.91%是承諾，要釋出善意。」因此即使健保局強調要經健保會審議，但費率幾乎大勢底定。

衛生署長邱文達表示費率4.91%是承諾，要釋出善意，二代健保上路費率幾乎大勢底定。(攝影／張雅雯)

邱文達表示，採用家戶總所得計算保費是最高理想，但目前實施上會遇到很多問題，他特別指著手上一大疊剪報資料，笑說：「你們都報導很多，我都看過了。」因此後來才改成加計補充保費的版本，雖然不完美，但已經擴大保費費基，涵蓋了大約90%的綜合所得，的確比現制更公平、更合理。

由於有補充保費挹注，一般保費的費率可望從現行的5.17%降低，是否就以曝光過的最低版本4.91%來實施？邱文達雖然沒有直接證實，但坦言執政團隊既然曾提過費率會降為4.91%，他說：「4.91%是承諾，我們要釋出善意。」但也認為應該立即展開三代健保的規劃。

不過，民間監督健保聯盟發言人滕西華認為，民間團體以及學者苦口婆心，力勸補充保費的健保新制不公義，費率降至4.91%更是不可行，然而執政團隊只是為了不跳票而硬做，她痛批：「執政黨的面子比民眾的肚子還重要！」

滕西華表示，民眾不要被費率降低的假象所騙，因為羊毛出在羊身上，執政團隊為了履行費率4.91%、5年不調漲的承諾，弭平財務虧損的做法就是壓縮醫療給付，後果就是醫療品質下降、民眾的自費項目增加。

至於被宣傳為對有資本利得者收取的補充保費，滕西華表示，僅選取幾個所得項目、而非計算一個人的總所得，根本是讓人找名目來合法逃漏，她直言：「到時繳納的都不是真正有錢人，而是逃不掉的老實人。」