1 2012/10/12 下午 11:45:54

医改团体:修法公开医疗院所财报评鉴

──【二代健保上路】专题

(关键字: 二代健保 , 医改 , 刘淑琼

健保问题一箩筐,二代健保新制总统大选前宣布延后,面对民众的期待与健保的永续经营,民间医改团体呼吁政府,民众权益要摆中间,不要受到财团医院利益所左右,因此资讯要透明化,修法公开医疗院所财报数据,以及评鉴结果,不要黑箱作业「自废武功」。

全民健保全民健保的開辦是台灣公共衛生史上一大成就,然而,自1995年實施以來,種種爭議不曾間斷。
全民健保全民健保的开办是台湾公共卫生史上一大成就,然而,自1995年实施以来,种种争议不曾间断。

台湾医疗改革基金会执行长刘淑琼博士,2日上午在台北医学大学,参加黄煌雄监委「全民健保总体检」新书发表,会后指出,二代健保法案的推动,固然对健保财务有所助益,但是,对于台湾医疗执业环境及医疗品质并没有具体的改善措施。

她认为,健保给付已导致外科、儿科等几个专业重大类科严重萎缩,医疗风险高又工作辛苦,远不如牙科、皮肤科、整形美容科等专科发展蓬勃,国人对外科的医疗需求没减少,但专科的医师人力发展却严重失衡,健保制度或给付,是否要考虑对不同专科医疗有所区隔。

除了二代健保,城乡差距的医疗品质日益严重,其实卫生署还有很多医疗环境的改革必须去做,一是国内医院已经「大者恒大」、且太「集中化」,例如台大、长庚等大型医院越来越大,多集中在北部,导致教学医院几乎也都在看感冒,压缩基层诊所生存空间,医疗院所分布不均,各类医院分级功能几乎都消失了。而且同病不同酬,民众到教学医院看个感冒就可能要耗费掉上千元医疗资源,对民众也未必是好。

目前健保支付标准普遍低,且多年来论量计酬的支付制度把诱因放在错的地方,15年来医疗院所就以量制价,造成医疗日益浮滥与浪费,导致更多的造假作弊,遭民众所诟病。刘淑琼执行长建议,政府资讯要透明公开,特别是资讯内容要充分民众有所了解,犹如「快易通」让数字说话,而不是各说各话,让民众一头雾水。

她强调,医院财务报表属于公有财,要公开且不能有造假情事;同时医院评鉴结果,要透明化,政府要从民众角度解读资讯内容,而不是在网站上PO一堆数字,无法比较与解读,虽然健保改革还有一条遥远的路要走,但是资讯透明公开化,是大步向前的最重要的一步。

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