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新制健保負責審議健保費率、總額協商的重要平台「全民健保會」，本周五將首度召開會議，議程之一就是要推派代表參與支付標準擬訂會，由多個民間團體與學者組成的「民間健保會」，今23日舉行記者會砲轟，此舉明顯是「一個單位掛兩個招牌」，不僅公平性待商榷、也沒有達到擴大參與的目的。

督保盟等民間團體組成「民間健保會」，監督官方全民健保會的運作，前健保局總經理朱澤民（右）也是顧問之一。（攝影／張雅雯）

健保會委員共有35人，包含5名專家學者與公正人士代表、18名保險付費者代表、10名保險醫事服務提供者代表以及2名政府機關代表。本周五第一次會議中，將討論健保會會議規範、醫療院所提報財務報告辦法草案，以及推派攸關支付標準擬訂會議的與會代表。

民間健保會今邀請前健保局總經理朱澤民，對於健保會委員又兼任支付標準擬訂會議代表，提出嚴厲批評。朱澤民表示，支付標準擬訂會是要以專業討論，決定藥品要不要給付，理論上應該是獨立的一群人來討論，再交由健保會來監督。

他指出如今健保會竟有高達6名委員，可同時兼任擬訂會的委員，明顯是「一個單位掛兩個招牌」，決定權勢必都在這幾個人手上，也讓基層的聲音不見了，缺乏公平性，也沒有真正擴大參與。

因此，除了呼籲健保會成員不應該重複加入支付標準擬訂會，民間健保會也要求，關於醫療院所財報提報，應該有統一的金額門檻，比如領取健保費超過2億元以上的醫療院所，就應公開財報。

不過根據衛生署規劃，目前是以不同金額、分3階段要求醫院公開財報：第1-3年領取健保費超過6億元的醫療院所才要公開，第4-5年為超過4億元的醫療院所，第6年以上才納入超過2億元的醫療院所。根據民間健保會估計，前3年高達9成的區域與地區醫院，未達公開財報的門檻。

民間健保會也宣布，未來每個月固定在官方的全民健保會開會之前，舉行民間健保會議與公布訴求，目前有多名健保與公衛專長的學者，加入民間健保會的顧問名單，包括：前衛生署長楊志良、前健保局總經理朱澤民、陽明大學衛福所教授黃文鴻、中研院法研所教授吳全峰、陽明大學衛福所教授李玉春、曾任衛生署藥政處長的北醫藥學院教授王惠珀。