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肥胖问题在就像是个摆脱不了的恶梦般地成为现代人每天必须面对的议题，根据国民健康局的资料，日前已有约20%的成年人已达到了肥胖的标准。虽然有这么多的人有肥胖问题，但是普遍大众甚至部份医护工作者的观念仍未把它当成一种须要正视及治疗的疾病来看待。

减重手术的方式有许多种，但目前却没有一种完美无缺的手术。

事实上，在欧美先进国家，已投入许多资源在治疗及预防肥胖问题上，因为及早的治疗除了可节省大笔将来用于治疗肥胖所导致合并症之医疗费用外、亦可避免肥胖引发的早衰死。

在谈减肥手术前必须先厘清一个观念：大部份的肥胖患者是不须接受手术治疗，他们只须要正确的饮食、运动、及热量控制的指导并身体力行就够了。坊间大部份的体重控制课程、减重门诊、及健身中心便是从事这一类的工作。

然而对于病态型肥胖( BMI大于40，代表肥胖程度已达致病的程度 )的患者，上述的治疗是不足以解决迫切的问题，因此必须以减重手术来帮助他达到减重的目的。减重手术不是塑身的美容手术，更不是想开就开的商业行为；它是帮助病态肥胖病患重获健康的终极武器。

袖状胃切除手术在减重外科医学界是目前相当热门的话题，而且其受欢迎的程度有明显的增加。手术的原理相当简单，将原来是袋状的胃切除部份而成为一细袖状的胃，进而减少容量并限制食量，它的效果介于胃绕道与胃束带之间，安全性也介于两者之间，因此是一个相当“中庸 ”的手术。

若与胃绕道比较，袖状切除手术并无进行肠道重组吻合，因此长期不会有维生素缺乏而产生的贫血、骨质疏松等后遗症。此外，亚洲人是胃癌好发的族群，因此定期胃镜检查是卫生当局强调的预防方式，袖状胃切除后，仍可接受完整的胃镜检查。

但胃绕道手术后，胃镜是无法针对大胃进行检查。而与胃束带手术比较起来，两者同为限制型的手术，但袖状胃切除并无在人体内留置任何异物，因此不用担心腹内异物可能导致的潜在问题。

如此看来，袖状胃切除手术似乎是一个相对理想的手术，但是此一手术涉及了部份胃脏的切除，此一切除是不可逆的，一旦患者术后因生活饮食品质改变而后悔时，是无法改回原来的解剖结构。因此，必须考虑清楚再接受手术。袖状胃切除术后，术后第一年可平均可减去50％的超重体重，第二年可减去60％。

而在第二至第三年时达到最低点并保持下去，部分患者会有些许的体重回升，但不至于升回至原来的体重，目前尚无超过十年的统计文献。此一手术的致死率为0.1％，合并症则为3％（包括出血，吻合处渗漏，伤口感染等）。

袖状胃切除手术因有胃部的切割，因此饮食亦须以渐进方式进行。基本原则与胃绕道术后饮食相同，至于高热量饮料亦需完全避免，以免体重下降不理想，三餐以定时定量均衡营养为主。与胃束带手术比较起来，两者同为限制型的手术，但袖状胃切除并无在人体内留置任何异物，因此不用担心腹内异物可能导致的潜在问题。

如此看来，袖状胃切除手术似乎是一个相对理想的手术，但是此一手术涉及了部份胃脏的切除，此一切除是不可逆的，一旦患者术后因生活饮食品质改变而后悔时，是无法改回原来的解剖结构。因此，必须考虑清楚再接受手术。