1 2012/10/9 下午 12:16:49

尊重生命安寧療護 預立醫療自主計畫

(關鍵字: 安寧療護 , 癌末 , 預立醫療自主計畫

面對人生最後階段,該如何尊重生命且平和接受安寧療護?是一項重要課題。知名曹瑞原導演感慨的說:『許多書籍教你如何賺到第一桶金,但很少書告訴你,該如何面對人生最後的階段』。

蔡佩渝醫師表示,尊重生命且平和接受安寧療護,是一項重要課題。(圖片提供/彰基醫院)
蔡佩渝醫師表示,尊重生命且平和接受安寧療護,是一項重要課題。(圖片提供/彰基醫院)

當我們呈現在一個病重或無法恢復的狀態,要如何進行醫療決策?是要選擇住進加護病房,身上插滿管子,繼續奮戰到最後一口氣?或是在家中安寧病房,安詳尊嚴的離開?

彰基醫院安寧緩和療護科主任蔡佩渝醫師表示,對於生死,不聽、不說、不看,死亡不會因此而不發生;面對生死之必然,我們應該為未來做好準備。「預立醫療自主計畫」從『要聽』、『要說』、『要看』開始。「預立醫療自主計畫」(Advance Care Planning, ACP)是一個具計畫性且自願討論的過程,所有討論的內容需被記錄成「預立醫療指示」(Advance Directive),而且可以隨著每個人的需求,定期回顧與更新。因此,預立醫療自主計畫的制定,可以讓醫療人員、病人、家屬了解彼此的意願及想法,依照我們的計畫並尊重我們的選擇。

彰化基督教醫院為配合世界安寧日,自100年10月4日起至10月6日止,與安寧照顧基金會共同辦理舉辦為期3天的2011年「尊重生命、安寧療護」活動,彰化縣衛生局副局長 阮順寧、知名導演 曹瑞原、彰基副院長 孫茂勝、蔡佩瑜醫師,共同提倡預立醫療自主計畫並推廣安寧緩和療護理念,宣導預立選擇安寧緩和醫療註記健保IC卡之簽署,建立社會大眾尊重病人醫療自主權、重視末期病人與家屬的身心靈照顧需求,落實末期病人的安寧服務。

「預立醫療自主計畫」討論的重點包括是否希望使用維生醫療設備、臨終是否要急救、訂定醫療委任代理人、希望走完人生的場所,當事人的心願與牽掛,以及確定選擇安寧緩和醫療及器官捐贈的意願、身後事的安排。

「預立醫療指示」的內容包含個人基本資料、個人的醫療處置意向(病人末期的醫療處置或維生治療方式、器官捐贈、施行心肺復甦術或不施行心肺復甦術、醫療委任代理人及見證人簽署)、擬定身後事(訂立遺囑)。

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