入冬後冷鋒一波波來襲,溫度持續下探,正是心血管疾病的好發季節。心血管疾病平時無明顯徵兆,容易被人忽略,有些動脈粥樣嚴重硬化的患者可能受限於傳統檢查設備無法被正確診斷,讓自己暴露在風險中,不過醫師表示,目前已有健保給付的「負荷式心臟超音波心臟圖」檢查可供選擇。
一般來說,診斷心血管疾病的常見方式,包括病史詢問、理學檢查、心電圖、胸部X光、心臟超音波、運動心電圖及核醫檢查等,但這些檢查並非人人都適合,因此健保局於今年10月1日開始給付「負荷性心臟超音波心臟圖」,民眾只要在心電圖及血壓監測下,透過跑步等運動或以藥物滴注的方法,讓病人心跳增加,然後施行心臟超音波檢查,就能評估病人在心臟負荷增加時之心臟功能,達到診斷心血管疾病的目的。
台南奇美醫學中心心臟內科主治醫師施志遠表示,國內15歲以上民眾,每19人就有一人罹患心臟病,其中大多數是心血管疾病,而65歲以上老人則每5人就有1人是心臟病患者,可見心臟疾病對國人健康的威脅可見一斑。
平時沒有明顯病徵的心血管相關疾病已連續25年蟬聯國人十大死因前3名,有抽菸、高血壓、糖尿病、高血脂和缺乏運動等習慣和病史者,不容小覷冠狀動脈因此硬化所帶來的風險。
冠狀動脈是心臟的主要動力來源,可以輸送氧氣和養分,如果動脈粥樣硬化(atherosclerosis),將造成冠狀動脈血流不通暢,引發心肌缺氧,使心臟無法搏出正常量血液量,可能損及控制心律的傳導系統,導致心衰竭、心律不整,終至死亡。
施志遠醫師表示,秋冬天氣寒冷,患者可能隨時發作冠狀動脈疾病,如果出現胸痛或緊縮,有時會擴散到肩部、頸部、上臂、下頷或上腹部,同時伴隨有冒冷汗或呼吸困難,應特別留意,並接受進一步健康檢查。