1 2014/1/7 下午 07:32:02

攝護腺癌早發現 微創標靶新選擇

(關鍵字: 銀髮族 , 攝護腺癌 , 標靶治療 , 許富順 , 海福刀微創

攝護腺癌是老年男性族群健康殺手,不僅高居國內男性10大癌症第5位,同時每年新增確診個案逾4300多人,且近年有倍數成長的趨勢。醫師指出,早期發現與治療,可提高攝護腺癌存活率,而飲食習慣的改變,則可預防癌症病變發生機會,民眾千萬不可輕忽。

泌尿科醫師許富順(右),親自示範海福刀微創標靶治療。(圖片提供/新北市聯合醫院)
泌尿科醫師許富順(右),親自示範海福刀微創標靶治療。(圖片提供/新北市聯合醫院)

新北市聯合醫院泌尿科醫師許富順,日前曾收治1名高齡75歲的年長男性,經診斷出為第2期攝護腺癌後,因患者擔心開刀切除會留有後遺症,因此建議採取新式「微創標靶治療」,以不開刀的方式,順利去除了攝護腺惡性腫瘤,不僅無傷口、不流血,甚至術後當天即可出院。

事實上,攝護腺癌人數增長原因,除國人飲食習慣因素外,人口老化也是主因。儘管攝護腺癌增長速度緩慢,被喻為「最友善的癌症」,但這種說法只限於早期惡性較低,治療預後較佳的情況。

早期發現攝護腺癌 治癒率高

不幸的是,有些患者發現都是在晚期,而且往往已轉移侵犯到淋巴、骨頭與膀胱等周圍組織,這類病患相較其他癌症,惡性亦相當重大,一點都不「友善」。相較於美國攝護腺癌平均5年存活率100%,台灣僅77%,顯示國內民眾衛教知識不足,多數病患發現時間較晚。

臨床建議50歲以上男性,應該每年接受1次攝護腺特異性抗原(PSA)抽血檢測,或是超音波篩檢,如有家族病史者更應提早於45歲開始。隨著醫療技術的進步,早期攝護腺癌治癒率高達90%,病人的生活品質幾乎可以恢復正常,所以早期發現,早期治療是很重要。

微創標靶治療 另一項選擇

這套系統是將高能量超音波傳遞至人體內,並對標定的病灶位置進行瞬間的增溫,將組織溫度拉高到攝氏85度,使腫瘤凝固性壞死來達到清除病灶的治療效果。同時能達到無傷口,不需要開刀目的。對於特定案例,例如單側攝護腺癌患者,亦可精準的治療以保留勃起功能。

不過目前微創標靶治療尚未列入健保給付,術後會有輕微尿失禁情況,但大多自然恢復正常,患者不必擔心。建議患者宜多做提肛運動刺激括約肌活動,飲食避免油炸、肥肉、辛辣,並暫時不要性行為,如此就能加速復原,早日重拾健康。

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