1 2016/5/4 上午 01:17:23

气喘患者担忧类固醇副作用自行停药

(關鍵字: 氣喘 , 吸入性類固醇 , 支氣喘擴張劑 , 呼吸道發炎 , 許正園

气喘常见症状:呼吸困难、喘鸣、胸闷、咳嗽,应尽快就诊检查,了解自身气喘病况

气喘为呼吸道慢性发炎的疾病,常见的症状为呼吸困难、喘鸣、胸闷、咳嗽。接触过敏原,尘螨,动物皮毛、花粉等过敏原、或天气忽冷忽热等都可能诱发气喘发作。

台湾台中荣总呼吸治疗科许正园主任提及针对气喘患者可依日、夜间症状、活动限制情形、以及缓解型药物使用之频次,区分病人是否已受控制、部分控制、或者未受控制,并可决定用药的种类及剂量。气喘患者应长期用药,才能降低气喘恶化。

多数气喘患者对于类固醇存偏见 医生说明:吸入性类固醇剂量低、副作用低

目前治疗气喘的药物主要分两大类:缓解型药物、控制型药物。

1.缓解型药物:在急性气喘发作时使用,可于短时间内放松支气管内的平滑肌,立刻减轻气喘症状。但此药物仅适合用于气喘的急性症状,长期定时使用缓解型药物,会使其药效降低。

2.控制型药物:主要分为吸入型类固醇与长效型支气喘扩张剂。大多数气喘患者需长期使用吸入型类固醇才能有效减少呼吸道发炎,控制气喘症状,较严重的气喘患者,则可合并使用吸入型类固醇与长效型支气管扩张剂。

许正园主任说明:“门诊时发现,许多患者气喘控制不良,或经常急性恶化的主因多为对于气喘认知不足、或担忧类固醇副作用而自行停药。”

大家听到类固醇都会担心造成月亮脸、体重减轻等副作用,但这些皆为口服或打针的类固醇才会引起的全身性副作用。吸入性类固醇只须极少的剂量就能减缓呼吸道发炎,而且吸入后直接作用于呼吸道,被身体吸收后,亦会被肝脏代谢成没有作用的产物,因此很少形成全身性副作用。但是吸入型类固醇使用后必须立即漱口,才不会产生喉咙沙哑、口腔霉菌感染等局部副作用。

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